어떤 증상으로 문의하셨나요?
20대 후반 / 여성 / 편평사마귀
20대 후반 여성입니다. 1년 전부터 이마와 볼에 살색의 납작한 좁쌀 같은 것이 생겨 피부과에서 편평사마귀 진단을 받았습니다. 피부결이 오돌토돌해 보여서 각질 제거 패드와 스크럽 세안제를 일주일에 두세 번 썼는데, 오히려 개수가 늘고 이마에 줄지어 생긴 것도 보입니다. 피부를 매끈하게 하려면 각질 제거를 해야 할 것 같은데, 편평사마귀가 있을 때 각질 제거나 스크럽을 해도 되는지 궁금합니다.
생기한의원 안산점에서 답변해 드립니다.
편평사마귀가 있을 때는 스크럽, 각질 제거 패드, 필링처럼 피부를 문지르거나 벗기는 관리를 피하시는 것이 좋습니다. 문지를 때 생기는 보이지 않는 미세한 상처를 따라 바이러스가 옮겨 가 새 사마귀가 줄지어 생길 수 있기 때문이며, 말씀하신 대로 개수가 늘어난 것도 그런 영향일 가능성이 있습니다.
안녕하세요. 생기한의원 안산점 정혜진 원장입니다.
편평사마귀는 사람유두종바이러스 가운데 일부 유형이 피부에 들어가 생기는 납작한 사마귀로, 이마, 볼, 턱, 손등에 살색이나 연한 갈색의 좁쌀 같은 구진이 여럿 생기는 것이 특징입니다. 크기가 작고 표면이 평평해 여드름이나 피부결 문제로 오해하기 쉽습니다. 바이러스는 사마귀 표면의 각질 세포에 많이 들어 있어서, 피부를 문지르거나 긁으면 각질과 함께 떨어져 나가 주변 피부로 옮겨 갑니다. 이때 스크럽 알갱이나 각질 제거 패드, 수건으로 세게 문지르면 눈에 보이지 않는 미세한 상처가 생기고, 바이러스는 그 상처를 통해 새로운 자리를 잡습니다. 그래서 긁은 선이나 문지른 방향을 따라 사마귀가 일렬로 생기는 모습이 보이는데, 이를 쾨브너 현상이라고 합니다. 이마에 줄지어 생긴 것이 바로 이런 모습일 수 있습니다. 화학적으로 각질을 녹이는 산 성분 패드나 필링도 피부 장벽을 약하게 만들고 자극으로 붉어지게 해, 같은 이유로 번짐을 부추길 수 있습니다. 결국 피부결을 매끈하게 하려는 관리가 오히려 사마귀를 넓히는 셈이 됩니다. 한의학에서는 편평사마귀를 피부의 방어력이 약해진 틈에 풍열의 사기가 자리 잡은 것으로 봅니다.
얼굴의 작은 좁쌀이 모두 편평사마귀는 아니므로 진단을 확인하는 것이 먼저입니다. 눈 밑과 눈가에 살색의 작은 구진이 대칭으로 생기고 천천히 늘어난다면 한관종을, 단단하고 하얀 작은 알갱이라면 비립종을 생각합니다. 이마와 턱에 오돌토돌한 좁쌀이 생기고 가운데 하얀 피지가 보이면 좁쌀여드름일 수 있습니다. 나이가 들면서 생기는 갈색의 조금 볼록한 반점은 지루각화증일 수 있고, 손목이나 입안에 보랏빛의 납작한 구진이 생기고 가렵다면 편평태선을 감별해야 합니다. 이들은 원인과 치료가 달라 피부과에서 확인받는 것이 필요합니다. 편평사마귀로 진단된 경우 피부과에서는 바르는 약이나 냉동치료, 레이저 등을 상황에 맞게 쓰는데, 얼굴은 자국이 남지 않도록 신중하게 치료 방법을 고릅니다. 레티노이드처럼 피부과에서 처방하는 각질 조절 성분은 의료진이 용량과 사용법을 정해 주는 치료 목적이므로, 시중의 각질 제거 제품을 임의로 쓰는 것과는 구별해야 합니다. 사마귀가 갑자기 많이 늘어나거나 다른 감염이 잦다면 면역 상태를 함께 확인하는 것이 좋습니다.
생기한의원에서는 편평사마귀를 피부 겉의 문제만이 아니라 몸의 면역이 바이러스를 인식하고 누르는 힘의 문제로 보고 접근합니다. 사마귀가 번지는 시기에는 피로가 쌓였거나 잠이 부족하고, 스트레스가 많거나 생리 주기가 흔들리는 경우가 많아 이런 전신 상태를 함께 살핍니다. 얼굴이 쉽게 붉어지고 열감이 있으며 사마귀가 붉게 올라오는 분은 풍열을 흩고 열을 식히는 처방을, 쉽게 지치고 소화가 약하며 감기를 자주 앓는 분은 기운을 보태 면역의 바탕을 돕는 처방을 씁니다. 사마귀 부위에는 상태에 따라 침이나 약침을 활용해 국소의 면역 반응을 돕기도 하며, 얼굴이라는 부위의 특성을 고려해 자극의 정도를 조절합니다. 피부과 치료를 받고 계신다면 함께 하셔도 되며, 치료 간격과 방법은 각각의 의료진과 상의하세요. 편평사마귀는 면역이 바이러스를 인식하면 주변이 붉어지고 가려우면서 한꺼번에 줄어드는 경과를 보이기도 하지만, 언제 그런 변화가 올지는 미리 단정할 수 없습니다. 그래서 처음에는 새로 생기는 사마귀가 멈추는지를 먼저 확인하고, 이후 기존 사마귀의 크기와 개수 변화를 사진으로 비교하며 처방을 조정합니다.
세안과 피부 관리 습관을 바꾸는 것이 번짐을 막는 첫걸음입니다. 스크럽 세안제, 각질 제거 패드, 필링 젤, 세안 브러시와 진동 클렌저는 사마귀가 정리될 때까지 쉬세요. 세안은 순한 세안제로 거품을 충분히 내어 손바닥으로 가볍게 감싸듯 씻고, 미지근한 물로 헹군 뒤 수건으로 문지르지 말고 눌러서 물기를 닦습니다. 수건은 매번 깨끗한 것을 쓰고 가족과 따로 쓰세요. 피부결이 거칠게 느껴지면 각질을 벗기는 대신 가벼운 보습제로 정리하는 것이 좋습니다. 화장을 할 때는 퍼프와 브러시를 자주 세척하고, 사마귀 부위를 두드린 퍼프로 다른 부위를 바르지 않도록 하며, 화장품과 도구는 다른 사람과 함께 쓰지 않습니다. 얼굴 털을 정리할 때는 사마귀 부위를 면도기로 지나가지 말고, 손으로 사마귀를 만지거나 뜯는 습관을 멈추세요. 레이저 토닝이나 피부 관리실의 각질 관리도 사마귀가 있는 동안에는 시술하는 의료진과 상의한 뒤 결정합니다. 한 달에 한 번 같은 조명에서 얼굴 사진을 찍어 새로 생긴 위치를 표시해 두면, 관리 습관을 바꾼 뒤 번짐이 멈췄는지 확인하기 쉽습니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
