어떤 증상으로 문의하셨나요?
20대 초반 / 남성 / 말라세지아 모낭염
여름부터 가슴과 등, 어깨에 1~2mm 정도의 붉은 좁쌀이 고르게 퍼졌고 땀을 흘리면 가렵습니다. 여드름인 줄 알고 처방받은 항생제를 두 달 먹고 여드름 연고도 발랐는데 오히려 더 늘었습니다. 헬스를 매일 하고 운동복을 오래 입고 있는 편입니다. 말라세지아 모낭염인지 궁금합니다.
생기한의원 분당점에서 답변해 드립니다.
가슴과 등에 크기가 고른 가려운 붉은 좁쌀이 퍼지고 여드름 치료와 항생제에도 나아지지 않는다면 효모균이 원인인 말라세지아 모낭염일 가능성이 있어, 진균 검사로 확인하고 항진균 치료를 받는 것이 기본입니다.
안녕하세요. 생기한의원 분당점 주지언 원장입니다.
말라세지아는 피부에 원래 사는 효모균으로 피지를 먹고 자랍니다. 땀과 열, 습기가 많은 환경에서 털구멍 안에서 지나치게 늘어나면 염증을 일으켜 말라세지아 모낭염이 생깁니다. 여드름과 달리 블랙헤드나 화이트헤드 같은 면포가 거의 없고, 1~2mm 크기의 비슷한 좁쌀이 가슴, 등, 어깨, 팔 위쪽에 고르게 퍼지며 가려운 것이 특징입니다. 항생제를 오래 먹으면 경쟁하던 세균이 줄어 효모가 더 잘 자라기 때문에, 여드름으로 보고 항생제를 써도 낫지 않거나 오히려 늘어나는 경우가 많습니다.
확인은 피부과에서 좁쌀 내용물을 긁어 현미경으로 효모를 보는 간단한 진균 검사로 합니다. 진단되면 항진균 연고나 항진균 샴푸를 몸에 쓰는 방법, 필요하면 먹는 항진균제로 치료하는 것이 기본이며, 먹던 항생제는 처방한 의료진과 상의해 조정하세요. 여드름과 말라세지아 모낭염이 함께 있는 경우도 있어 모양을 구별하는 것이 중요합니다. 저희는 항진균 치료와 함께, 잘 되풀이되는 바탕을 습열이 많고 땀이 피부에 머무는 체질로 보아 한약으로 습열을 덜고, 침과 약침으로 피부 염증과 가려움을 가라앉히는 치료를 병행합니다.
말라세지아 모낭염은 좋아져도 땀과 습기가 많은 계절에 되풀이되기 쉬워 생활 관리가 중요합니다. 운동 뒤에는 바로 샤워하고 땀에 젖은 운동복은 곧바로 갈아입으세요. 통기가 잘되는 헐렁한 옷을 입고, 가슴과 등에 기름진 바디오일이나 무거운 보습제는 피하세요. 샤워할 때 항진균 샴푸를 거품 내어 몸에 3~5분 두었다가 헹구는 방법을 담당 의료진과 상의해 주 1~2회 유지하면 재발을 줄이는 데 도움이 됩니다. 좁쌀의 범위를 2주 간격으로 사진으로 남겨 두세요.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
