어떤 증상으로 문의하셨나요?
30대 초반 / 남성 / 모낭염
30대 초반 남성입니다. 2년 전부터 턱수염 부위와 엉덩이에 모낭염이 번갈아 생깁니다. 피부과에서 항생제 연고와 먹는 항생제를 받아 쓰면 가라앉지만, 몇 주 지나면 또 올라옵니다. 한 번은 엉덩이에 크게 곪아서 째고 고름을 빼기도 했습니다. 이렇게 반복되면 레이저 같은 시술을 받아야 한다는 말을 들었는데, 모낭염이 반복될 때 받을 수 있는 시술에는 어떤 것들이 있고 저에게 맞는 것이 무엇인지 알고 싶습니다.
생기한의원 안산점에서 답변해 드립니다.
반복되는 모낭염에는 곪은 부위의 고름을 빼는 절개 배농, 털 자체를 줄이는 레이저 제모, 원인균을 확인하는 균 배양 검사와 그에 맞춘 치료가 쓰입니다. 시술보다 먼저 확인할 것은 반복되는 이유입니다. 원인균의 종류, 면도 습관, 코 안의 균 보균, 당뇨 같은 몸 상태를 확인해야 맞는 시술과 관리를 정할 수 있습니다.
안녕하세요. 생기한의원 안산점 정혜진 원장입니다.
모낭염은 털이 자라는 모낭 입구에 균이 들어가 염증이 생기는 것으로, 대부분 피부에 원래 사는 황색포도알균이 원인입니다. 면도로 피부에 미세한 상처가 생기거나, 땀과 마찰이 계속되는 부위, 꽉 끼는 옷으로 모낭 입구가 막히는 곳에 잘 생깁니다. 항생제를 쓰면 가라앉지만 반복된다면, 균이 들어갈 수 있는 조건이 그대로 남아 있거나 균이 몸의 다른 곳에 머물러 있는 경우가 있습니다. 예를 들어 코 안에 황색포도알균을 지니고 있는 사람은 손을 통해 균이 피부로 계속 옮겨질 수 있습니다. 턱수염 부위처럼 털이 곱슬하고 굵은 곳은 깎은 털이 피부 안으로 말려 들어가며 염증을 일으키는 가성 모낭염이 함께 생기기도 하는데, 이는 균보다 털의 방향이 문제입니다. 엉덩이는 오래 앉아 있으면서 생기는 땀과 마찰, 압박이 반복의 원인이 됩니다. 모낭염이 깊어져 모낭 주변까지 고름이 차면 종기나 농양이 되고, 이때는 바르는 약만으로 빠지지 않아 고름을 빼야 합니다. 그래서 반복되는 모낭염의 시술은 원인이 무엇이냐에 따라 달라집니다.
시술을 정하기 전에 모낭염의 원인을 정확하게 구별해야 합니다. 이마와 가슴, 등에 가려운 좁쌀 같은 돌기가 고르게 생긴다면 효모균인 말라세지아에 의한 모낭염일 수 있고, 이 경우 항생제가 아니라 항진균 치료가 필요합니다. 온수 욕조나 수영장에 다녀온 뒤 몸통에 생겼다면 녹농균 같은 다른 균을 생각해야 하고, 여드름 치료로 항생제를 오래 쓴 뒤 생겼다면 그람음성균 모낭염일 수 있습니다. 반복될 때는 피부과에서 고름을 채취해 균 배양 검사를 받으면 원인균과 잘 듣는 항생제를 확인할 수 있고, 코 안 보균이 의심되면 코 안에 바르는 항생제 연고로 균을 줄이는 치료를 하기도 합니다. 크게 곪은 종기는 피부과나 외과에서 절개 배농을 받는 것이 원칙이며, 집에서 짜면 균이 더 깊이 퍼질 수 있습니다. 특히 코와 윗입술 사이의 종기를 짜는 것은 위험하므로 피해야 합니다. 열이 나거나 붉은 기가 넓게 퍼지고 아프다면 봉와직염일 수 있어 바로 진료를 받아야 합니다. 종기가 자주 반복된다면 당뇨나 면역 저하가 없는지 내과에서 혈당 검사를 받아 보시는 것도 좋습니다.
면도로 반복되는 턱수염 부위의 모낭염과 가성 모낭염에는 피부과에서 레이저 제모가 도움이 될 수 있습니다. 털이 줄어들면 면도 횟수가 줄고 털이 피부 안으로 말려 들어가는 일이 줄기 때문입니다. 다만 염증이 활발한 시기에는 레이저를 피하고 가라앉은 뒤에 받는 것이 일반적이며, 시술 여부는 피부과에서 판단합니다. 생기한의원에서는 이런 시술과 함께, 염증이 쉽게 생기고 잘 낫지 않는 몸의 상태를 살펴 재발 간격을 늘리는 데 도움을 드립니다. 체질 변증을 통해 습열이 피부에 머물러 땀이 많고 고름이 잘 차는 유형인지, 기운이 약해 상처 회복이 더디고 같은 자리에 반복되는 유형인지, 열이 위로 몰려 얼굴과 턱에 염증이 집중되는 유형인지를 구분하고 그에 맞춰 한약을 처방합니다. 필요하면 침과 약침으로 염증 부위 주변의 순환을 돕고, 외용제로 피부를 진정시킵니다. 고름이 크게 찬 종기는 저희가 아니라 피부과나 외과에서 배농을 받으셔야 합니다. 치료 중에는 새로 생긴 모낭염의 날짜와 위치, 면도한 날, 오래 앉아 있었던 날을 함께 기록해 반복 패턴을 찾습니다.
반복을 줄이려면 균이 들어가는 길을 막는 생활 습관이 중요합니다. 면도는 따뜻한 물로 수염을 충분히 불린 뒤 털이 자라는 방향으로 하고, 같은 곳을 여러 번 밀지 않습니다. 면도날은 자주 바꾸고, 면도기는 다른 사람과 함께 쓰지 마세요. 염증이 있는 시기에는 면도를 쉬거나 전기면도기로 바꾸어 피부에 닿는 자극을 줄이는 것도 방법입니다. 엉덩이 모낭염이 반복된다면 한 시간에 한 번은 일어나 걷고, 통기성이 좋은 면 속옷을 입으며, 땀을 흘린 뒤에는 바로 씻고 말려 주세요. 수건은 혼자 쓰고 자주 세탁하며, 모낭염을 만진 손은 바로 씻어 다른 곳으로 균이 옮지 않게 합니다. 손으로 짜거나 바늘로 터뜨리지 않습니다. 코를 자주 만지거나 후비는 습관도 줄이는 것이 좋습니다. 새로 생긴 모낭염의 날짜와 위치를 달력에 적고, 면도와 운동, 오래 앉아 있었던 날을 함께 표시해 두면 어떤 상황에서 반복되는지 알 수 있습니다. 이 기록을 가지고 진료를 받으면 균 배양 검사나 레이저 제모처럼 어떤 시술이 필요한지 판단하는 데 큰 도움이 됩니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
