어떤 증상으로 문의하셨나요?
30대 중반 / 남성 / 사마귀
30대 중반 남성입니다. 한 달 전 오른손 검지 옆에 좁쌀만 한 오돌토돌한 것이 생겼는데, 자세히 보니 표면이 거칠고 가운데 까만 점 같은 게 보여 사마귀 같습니다. 예전에 직장 동료가 발바닥 사마귀를 반년 넘게 치료하는 걸 봐서, 저는 작을 때 빨리 없애고 싶습니다. 지금처럼 작을 때 치료를 시작하면 정말 더 빨리 끝나는지, 아니면 저절로 없어질 수도 있으니 지켜봐도 되는지 궁금합니다.
생기한의원 부산서면점에서 답변해 드립니다.
사마귀는 크기가 작고 개수가 적으며 생긴 지 오래되지 않았을 때 치료 횟수가 줄어드는 경향이 있어 초기에 시작하는 편이 유리합니다. 다만 끝나는 시점은 부위와 면역 상태에 따라 달라 단정할 수 없습니다. 냉동치료·바르는 약 같은 피부과 치료와 면역을 돕는 한의 치료 중 상태에 맞게 고르시면 됩니다.
안녕하세요. 생기한의원 부산서면점 김철윤 원장입니다.
사마귀는 사람유두종바이러스가 피부의 작은 상처를 통해 표피 아래층 세포에 들어가 그 세포가 지나치게 자라면서 생기는 양성 피부 질환입니다. 이 바이러스는 피부 표면 가까이에 머물며 면역의 감시를 잘 피하기 때문에, 몸이 바이러스를 알아차리고 없애기까지 시간이 걸립니다. 처음에는 좁쌀만 한 크기로 시작하지만 시간이 지나면 점점 두꺼워지고 넓어지며, 긁거나 뜯고 손톱을 물어뜯거나 면도하는 과정에서 바이러스가 주변 피부로 옮겨 가 작은 사마귀가 여러 개 생기기도 합니다. 발바닥처럼 체중이 실리는 곳은 안쪽으로 파고들며 자라 치료가 더 까다로워집니다. 그래서 크기가 작고 개수가 하나둘이며 생긴 지 얼마 안 된 사마귀는 바이러스가 퍼진 범위가 좁고 깊이도 얕아, 일반적으로 치료에 반응하는 속도가 빠르고 필요한 치료 횟수도 적은 경향이 있습니다. 또 초기에 치료를 시작하면 다른 자리로 번지는 것을 막는 효과도 있습니다. 한편 사마귀는 시간이 지나며 저절로 사라지는 경우도 있지만, 언제 사라질지 예측할 수 없고 그 사이에 커지거나 늘어날 수 있다는 점을 함께 고려해야 합니다.
치료를 서두르기 전에 정말 사마귀인지 확인하는 것이 먼저입니다. 손발에 생기는 비슷한 병변으로는 티눈과 굳은살이 있는데, 티눈은 가운데 단단한 심이 있고 위에서 누를 때 아픈 반면, 사마귀는 표면을 살짝 깎으면 까만 점처럼 보이는 작은 혈관이 드러나고 양옆에서 집을 때 더 아픈 경우가 많습니다. 가운데가 배꼽처럼 들어간 매끈한 구슬 모양이라면 물사마귀를, 얼굴이나 손등에 납작하고 살색에 가까운 작은 돌기가 여러 개라면 편평사마귀를 생각합니다. 목이나 겨드랑이에 늘어진 작은 살점은 쥐젖, 나이가 들며 생기는 갈색의 납작한 돌기는 지루각화증일 수 있습니다. 생식기나 항문 주변에 생긴 사마귀는 성매개 감염과 관련이 있어 비뇨의학과·산부인과·피부과에서 진료받으셔야 합니다. 짧은 기간에 빠르게 커지거나, 표면이 헐어 피가 자주 나거나, 중년 이후 손발톱 주변에 오래 낫지 않는 사마귀 모양 병변이 있다면 다른 피부 종양과 구별하기 위해 피부과에서 조직검사가 필요할 수 있습니다. 당뇨가 있거나 면역억제제를 복용 중이라면 발의 작은 상처도 커질 수 있어 담당 의료진과 먼저 상의해 주세요.
사마귀 치료 방법은 여러 가지이며 크기, 위치, 개수, 생활 여건에 따라 선택합니다. 피부과에서는 액체질소로 얼리는 냉동치료, 각질을 녹이는 살리실산 성분의 바르는 약, 레이저, 주사 치료 등을 상태에 맞게 씁니다. 이런 국소 치료는 눈에 보이는 병변을 직접 줄이는 데 초점이 있습니다. 생기한의원에서는 몸이 바이러스를 알아차리고 이겨 내는 힘을 돕는 방향으로 접근합니다. 체질 변증으로 소화 기능이 약하고 쉽게 지치는 유형인지, 몸에 습과 열이 쌓인 유형인지, 피부가 건조하고 진액이 부족한 유형인지를 나누어 한약 처방의 방향을 정하고, 필요하면 침과 약침, 외용제를 함께 씁니다. 초기의 작은 사마귀는 국소 자극을 크게 주지 않아도 되고 관리할 범위가 좁아 치료 과정이 비교적 단순한 편입니다. 피부과 치료와 한의 치료는 역할이 달라 함께 받을 수도 있으므로, 받고 있는 치료를 각 의료진에게 알리고 간격과 순서를 상의하시면 됩니다. 치료 중에는 2~4주 간격으로 크기와 개수, 표면의 거칠기, 까만 점이 줄어드는지를 비교하며, 몇 주가 지나도 변화가 없다면 방법을 다시 점검합니다. 끝나는 시기는 사람마다 달라 미리 단정하지 않습니다.
초기에 치료 효과를 높이려면 번지지 않게 하는 생활 습관이 함께 가야 합니다. 사마귀는 손톱으로 뜯거나 손톱깎이로 잘라 내지 마세요. 피가 나면 그 상처를 통해 주변으로 옮아 개수가 늘 수 있습니다. 사마귀를 만진 뒤에는 손을 씻고, 손거스러미나 갈라진 피부는 보습으로 관리해 바이러스가 들어갈 틈을 줄입니다. 손톱을 물어뜯는 습관이 있다면 이 시기에 꼭 고치는 것이 좋습니다. 수영장이나 공용 샤워실을 이용할 때는 방수 반창고로 덮고 슬리퍼를 신으며, 수건과 손톱깎이는 가족과 따로 씁니다. 면도하는 부위에 생겼다면 그 자리를 피해 면도하세요. 몸의 회복력을 위해 잠을 충분히 자고, 과로와 음주가 이어지지 않도록 일정을 조절하는 것도 도움이 됩니다. 변화를 확인하려면 처음 발견한 날짜와 크기를 적어 두고, 2주에 한 번 자를 대고 같은 조명과 각도로 사진을 찍어 두세요. 새로 생긴 사마귀가 있으면 위치를 함께 적어 두면 번지는 속도를 진료 때 정확하게 판단할 수 있습니다. 이렇게 모은 기록은 치료를 이어 갈지, 방법을 바꿀지를 결정하는 데 중요한 근거가 됩니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
