어떤 증상으로 문의하셨나요?
20대 초반 / 남성 / 손 다한증
20대 초반 대학생입니다. 중학생 때부터 손바닥에 땀이 많아 시험지가 젖고, 긴장하면 땀이 뚝뚝 떨어질 정도입니다. 피부과에서 바르는 땀 억제제를 처방받아 써 봤는데 손이 따갑고 갈라져서 지금은 가끔만 바릅니다. 손잡이나 펜이 미끄러워 불편하던 차에 인터넷에서 다한증용 장갑을 봤는데, 끼고 다니면 땀이 줄거나 관리에 도움이 되는지 궁금합니다. 오래 끼면 오히려 안 좋은 점은 없을까요?
생기한의원 청주점에서 답변해 드립니다.
다한증 장갑은 땀 자체를 줄이는 치료가 아니라, 흐르는 땀을 흡수해 물건이 젖거나 미끄러지는 불편을 덜어 주는 보조 도구입니다. 손에 땀이 고여 피부가 불고 갈라지는 것을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 오래 끼면 습기가 차 오히려 피부가 짓무를 수 있어 자주 갈아 끼우는 것이 중요합니다.
안녕하세요. 생기한의원 청주점 표가나 원장입니다.
손 다한증은 체온 조절에 필요한 양보다 훨씬 많은 땀이 손바닥에서 나는 상태입니다. 다른 질환 없이 생기는 원발성 다한증은 주로 어린 시절이나 청소년기에 시작되고 가족력이 있는 경우가 많으며, 교감신경이 땀샘을 과하게 자극해 덥지 않아도 긴장하거나 집중할 때 땀이 쏟아지는 것이 특징입니다. 다한증 장갑은 면이나 흡습 속건 원단으로 만들어 손바닥의 땀을 빨아들이고, 펜이나 운전대, 전자 기기를 잡을 때 미끄러지지 않게 해 주며, 종이와 기기가 젖는 것을 막아 줍니다. 땀이 남에게 보일까 하는 긴장을 덜어 주는 심리적인 효과도 있습니다. 하지만 장갑은 땀샘의 활동 자체에는 영향을 주지 않으므로 끼고 있는 동안 땀의 양이 줄어드는 것은 아닙니다. 오히려 장갑 안은 습도가 높아지기 쉬워서, 젖은 장갑을 오래 끼고 있으면 손 피부의 각질층이 불어 장벽이 약해지고 손 습진이나 작은 물집이 생기는 한포진이 악화되거나 진균 감염이 생길 수 있습니다. 결국 장갑은 언제, 어떤 소재로, 얼마나 자주 갈아 끼우느냐에 따라 도움이 되기도 하고 부담이 되기도 하는 도구라고 이해하시면 됩니다.
손에 땀이 많다고 모두 원발성 다한증은 아닙니다. 갑상선 기능 항진증, 당뇨나 저혈당, 폐경기 호르몬 변화, 복용 중인 약의 부작용, 감염 등으로 땀이 늘어나는 이차성 다한증도 있습니다. 성인이 된 뒤 갑자기 땀이 늘었거나, 손발뿐 아니라 온몸에서 땀이 나거나, 자는 동안에도 땀으로 옷이 젖거나, 체중 감소와 두근거림, 열이 함께 있거나, 몸의 한쪽에서만 땀이 난다면 내과에서 혈액검사 등으로 원인을 먼저 확인해야 합니다. 손 피부에 작은 물집이 반복되거나 각질이 벗겨지고 가렵다면 한포진, 손 습진, 손 무좀을 구별하기 위해 피부과 진료가 필요합니다. 원발성 손 다한증의 치료 방법으로는 바르는 땀 억제제, 물에 손을 담그고 약한 전류를 흘리는 이온영동 치료, 보툴리눔 독소 주사, 먹는 항콜린제, 교감신경 절제술 등이 알려져 있습니다. 수술 뒤에는 다른 부위에서 땀이 더 나는 보상성 다한증이 생길 수 있다는 점도 알려져 있어, 어떤 방법이 맞는지는 해당 진료과에서 장단점을 충분히 듣고 결정하시는 것이 좋습니다. 땀 억제제로 피부가 갈라진다면 사용법 조정도 처방한 의료진과 상의하십시오.
생기한의원에서는 손 다한증을 땀샘만의 문제로 보지 않고, 땀이 나는 상황과 몸의 상태를 함께 살펴 체질을 변증합니다. 시험이나 발표처럼 긴장할 때 땀이 쏟아지고 가슴이 두근거리며 잠을 설치는 분, 손발은 차가운데 땀이 축축하게 나고 소화가 약한 분, 얼굴이 쉽게 달아오르고 더위를 많이 타며 땀이 끈적한 분은 서로 다른 방향으로 치료합니다. 이에 맞춰 긴장을 누그러뜨리고 자율신경의 균형을 돕는 한약, 몸이 차고 약한 쪽을 보하는 한약, 열을 식히는 한약 등을 구성하고, 손과 팔의 경혈에 침을 놓으며, 약재를 우린 물에 손을 담그는 한방 수욕이나 외용 관리를 함께 쓰기도 합니다. 땀 억제제 때문에 손이 갈라지고 따가운 분은 피부 회복을 돕는 외용 관리도 더합니다. 치료는 먼저 땀 일지로 어떤 상황에서 땀이 늘어나는지 확인하고, 몇 주 단위로 땀의 양과 빈도, 장갑을 갈아 끼우는 횟수 변화를 함께 평가하며 조정하는 흐름으로 진행합니다. 땀 억제제나 다른 치료를 이미 받고 계신다면 중단하지 말고, 병행 여부는 처방한 의료진과 상의하시면 됩니다.
장갑을 도움이 되는 쪽으로 쓰려면 몇 가지를 지키는 것이 좋습니다. 소재는 얇은 면이나 흡습 속건 원단을 고르고, 고무장갑이나 비닐장갑처럼 공기가 통하지 않는 장갑은 오래 끼지 않습니다. 하루 종일 끼기보다 시험, 필기, 운전, 기기 조작처럼 땀 때문에 불편이 큰 순간에만 끼는 편이 피부에 부담이 적습니다. 가방에 여벌 장갑을 두세 켤레 넣어 다니며 축축해지면 바로 갈아 끼우고, 벗은 뒤에는 손을 씻어 물기를 완전히 말린 다음 보습제를 얇게 바릅니다. 사용한 장갑은 매일 세탁해 완전히 말려 씁니다. 손이 붉어지거나 가렵고 작은 물집이 생기면 장갑 사용 시간을 줄이고 피부과에서 확인하십시오. 땀 억제제는 처방받은 안내대로 바르는 시간과 횟수를 지키고, 따가움이 심하면 의료진에게 알립니다. 기록도 도움이 됩니다. 일주일 동안 땀이 많이 난 상황, 그때의 긴장 정도를 0부터 10까지, 장갑을 갈아 낀 횟수, 커피를 마신 양과 잠잔 시간을 적어 보십시오. 이 땀 일지가 있으면 땀이 늘어나는 조건을 스스로 알게 되고, 진료에서도 체질과 치료 방향을 정하는 근거가 됩니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
