어떤 증상으로 문의하셨나요?
40대 초반 / 여성 / 치료·한약
중학생 아들은 아토피가 있고, 저는 발뒤꿈치와 팔꿈치가 거칠게 갈라지며, 남편은 레이저 시술 뒤 얼굴이 붉고 따갑다고 합니다. 약국과 화장품 매장에 가 보면 세라마이드, 판테놀, 우레아라고 적힌 보습제가 많은데, 가족마다 어떤 성분을 골라야 하는지 헷갈립니다. 하나를 사서 온 가족이 같이 써도 되는지, 성분마다 피해야 할 경우가 있는지, 그리고 바르는 방법에도 차이가 있는지 알고 싶습니다.
생기한의원 대구점에서 답변해 드립니다.
세라마이드는 무너진 피부 장벽을 채우는 성분이라 아토피처럼 건조하고 예민한 피부에, 판테놀은 자극 뒤 붉고 따가운 피부를 진정시키고 촉촉하게 하는 데, 우레아는 수분을 끌어당기고 두꺼운 각질을 부드럽게 하는 성분이라 발뒤꿈치나 팔꿈치처럼 거칠고 두꺼운 부위에 고르는 것이 기본입니다.
안녕하세요. 생기한의원 대구점 최재호 원장입니다.
보습제 성분은 하는 일이 서로 다릅니다. 세라마이드는 피부 맨 바깥 각질층에서 각질 세포 사이를 채우는 지질의 큰 부분을 차지하는 성분으로, 벽돌 사이의 시멘트처럼 수분이 빠져나가지 않게 막고 외부 자극이 들어오지 못하게 지키는 역할을 합니다. 아토피 피부는 이 지질이 부족하거나 구성이 흐트러져 있는 경우가 많아, 세라마이드와 콜레스테롤, 지방산이 함께 들어간 보습제가 장벽을 보충하는 데 도움이 된다고 알려져 있습니다. 판테놀은 비타민 B5의 전구체로, 피부에 흡수되어 수분을 붙잡고 자극받은 피부를 진정시키며 상처가 회복되는 과정을 돕는 성분으로 쓰입니다. 그래서 레이저나 필링 같은 시술 뒤, 햇볕에 그을린 뒤, 마스크 마찰로 붉어진 피부처럼 일시적으로 예민해진 상태에 잘 맞습니다. 우레아는 피부가 원래 가지고 있는 천연 보습 인자의 하나로, 수분을 끌어당겨 각질층을 촉촉하게 하고, 농도가 높아질수록 두꺼운 각질을 부드럽게 풀어 주는 작용이 강해집니다. 발뒤꿈치 갈라짐, 팔꿈치와 무릎의 거친 각질, 모공각화증, 건선의 두꺼운 각질처럼 겉층이 두꺼워진 피부에 쓰이는 이유가 여기에 있습니다.
성분마다 피해야 할 상황도 있습니다. 우레아는 상처가 있거나 진물이 나는 피부, 긁어서 벗겨진 아토피 급성기 피부에 바르면 따갑고 화끈거릴 수 있어, 아토피가 심한 시기의 아이나 얼굴에는 농도가 낮은 제품을 소량 시험해 보거나 피하는 것이 좋습니다. 세라마이드와 판테놀은 비교적 자극이 적은 편이지만, 함께 들어 있는 향료, 방부제, 식물 추출물, 라놀린 같은 성분에 알레르기가 있으면 보습제를 바른 자리가 오히려 붉고 가렵게 변할 수 있습니다. 보습제를 바를수록 붉은 범위가 넓어지거나 작은 물집이 생긴다면 접촉피부염을 의심해 사용을 멈추고, 반복된다면 피부과에서 첩포 검사로 원인 성분을 확인하는 것이 좋습니다. 보습제로 해결되지 않는 신호도 알아 두셔야 합니다. 진물과 노란 딱지가 생기면 세균 감염, 갑자기 작은 물집이 번지면서 열이 나면 헤르페스가 번진 상태일 수 있어 그날 바로 진료가 필요합니다. 발뒤꿈치 갈라짐이 발가락 사이 각질과 함께 있다면 무좀일 수 있어 곰팡이 검사가 먼저이고, 당뇨가 있는 분의 발 갈라짐은 상처 감염 위험 때문에 내과와 상의해 관리해야 합니다.
생기한의원에서는 보습제를 피부 바깥의 장벽을 지키는 도구로, 한의 치료를 피부 안쪽의 진액과 열의 균형을 바로잡는 과정으로 보고 둘을 함께 계획합니다. 보습제를 아무리 발라도 금방 마르고 당긴다면 몸의 진액이 부족한 음허나 혈허 체질일 수 있고, 바를 때마다 화끈거리고 붉어진다면 피부로 열이 몰리는 혈열 상태가 남아 있을 수 있습니다. 이런 경우 체질에 맞는 한약으로 속의 건조와 열을 조절하면 같은 보습제를 써도 유지되는 시간이 길어지는 것을 경험하시는 분이 많습니다. 아토피 아이에게는 성장과 소화 상태를 고려한 한약과 함께 세라마이드 위주의 보습을, 시술 뒤 예민해진 얼굴에는 진정을 돕는 침 치료와 판테놀 위주의 가벼운 보습을, 두꺼운 각질 부위에는 순환을 돕는 치료와 우레아 보습을 짝지어 안내합니다. 자운고처럼 한방 외용제를 쓰는 경우에도 부위와 피부 상태에 따라 보습제와 바르는 순서를 정해 드립니다. 피부과에서 처방받은 연고가 있다면 연고를 먼저 바르고 보습제를 그 위나 주변에 넓게 바르는 것이 일반적이며, 처방 의료진의 안내를 우선합니다.
가족이 함께 쓰는 경우라도 부위별로 나누어 고르는 것이 좋습니다. 아토피가 있는 아드님에게는 향료가 없는 세라마이드 보습제를 몸 전체용으로 두고, 샤워 후 3분 안에 손바닥 가득 덜어 털이 난 방향으로 쓸어내리듯 넉넉히 바르게 하세요. 남편분의 시술 뒤 얼굴에는 판테놀이 든 가벼운 로션이나 크림을 하루 여러 번 얇게 덧바르고, 각질 제거나 미백 제품은 붉음이 가라앉을 때까지 미루는 것이 좋습니다. 질문하신 분의 발뒤꿈치와 팔꿈치에는 우레아 보습제를 잠들기 전에 두껍게 바르고 면양말을 신고 자면 각질이 부드러워지는 데 도움이 되며, 갈라진 틈에서 피가 나면 그 부위는 피해서 바르세요. 새 보습제를 쓰기 전에는 팔 안쪽에 동전 크기로 이틀 정도 발라 보고 붉어지거나 가렵지 않은지 확인하는 습관을 들이면 접촉피부염을 줄일 수 있습니다. 계절에 따라 여름에는 로션, 겨울에는 크림이나 연고 제형으로 바꾸고, 제품을 바꾼 날과 피부 반응을 달력에 적어 두면 가족 각자에게 맞는 성분을 찾기 쉽습니다. 개봉한 제품은 뚜껑을 잘 닫고 손을 씻은 뒤 덜어 쓰세요.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.