어떤 증상으로 문의하셨나요?
40대 초반 / 남성 / 건선
10년 가까이 팔꿈치와 두피에 건선이 있습니다. 몇 달 전부터 오른손 검지와 중지 마디가 소시지처럼 붓고 아침에 뻣뻣해 주먹이 잘 쥐어지지 않습니다. 발뒤꿈치도 걸을 때 아프고 손톱에는 작은 구멍이 여러 개 생겼습니다. 건선 관절염인지, 어디서 먼저 진료를 받아야 하는지 궁금합니다.
생기한의원 신도림점에서 답변해 드립니다.
건선이 있는 분에게 손가락이 통째로 붓거나 아침 관절 뻣뻣함, 발뒤꿈치 통증, 손톱 함몰이 함께 있다면 건선 관절염 가능성이 있어 류마티스내과에서 먼저 진단을 받으시길 권합니다.
안녕하세요. 생기한의원 신도림점 전규리 원장입니다.
건선은 피부에만 머무는 병이 아니라 면역 반응이 관절과 힘줄이 붙는 자리에도 염증을 일으킬 수 있는데, 이를 건선 관절염이라고 합니다. 건선이 있는 분 가운데 일부에서 생기며, 피부 건선이 생기고 여러 해 뒤에 나타나는 경우가 많습니다. 손가락이나 발가락 하나가 소시지처럼 통째로 붓는 모습, 손가락 끝마디 관절의 통증, 아침에 30분 넘게 이어지는 뻣뻣함, 발뒤꿈치나 아킬레스건 통증이 특징입니다. 손발톱에 작은 구멍이 파이거나 들뜨는 손발톱 건선이 있는 분에게 더 흔합니다.
건선 관절염은 방치하면 관절이 변형될 수 있어 조기 진단이 중요합니다. 류마티스내과에서 진찰과 혈액검사, 엑스레이나 초음파로 류마티스 관절염, 통풍, 퇴행성 관절염과 구별받으세요. 진단되면 소염제나 면역조절제, 생물학적 제제 등 해당 진료과 치료가 중심이 되며, 약을 줄이거나 바꿀 때는 반드시 처방 의료진과 상의해야 합니다. 저희는 피부 건선과 관절 증상을 몸 안의 열과 습이 경락을 막은 상태로 보고, 체질에 맞는 한약과 침 치료로 피부 염증과 붓기, 뻣뻣함을 덜어 주는 보조 치료를 병행할 수 있습니다.
관절이 부었을 때는 무리하게 쓰지 말고, 붓기가 가라앉으면 손가락 굽히기와 가벼운 걷기처럼 관절을 부드럽게 움직이는 운동을 꾸준히 하세요. 체중이 늘면 관절 부담과 염증이 커지니 체중 관리가 도움이 되고, 흡연과 과음은 건선과 관절 증상을 모두 악화시킬 수 있습니다. 아침 뻣뻣함이 몇 분 가는지, 어느 관절이 붓는지, 피부 건선이 심해질 때 관절도 같이 아픈지 기록해 두시면 치료 방향을 정하는 데 도움이 됩니다. 손톱 모양 변화도 사진으로 남겨 두세요.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.



