20대 후반부터 턱과 목 라인에만 여드름이 계속 나는데 사춘기 여드름과 뭐가 다른가요?

여드름이란? 원인과 종류 — 좁쌀(면포)·화농·결절은 어떻게 다른가

여드름은 피지가 많이 나오는 모낭(털구멍)에 각질이 쌓여 입구가 막히고, 그 안에서 세균이 늘어 염증이 생기는 만성 모낭 질환이에요. 면포, 구진, 농포, 결절, 낭종은 서로 다른 병이 아니라, 같은 모낭 안에서 막힘과 염증이 얼마나 깊어졌는지를 보여 주는 단계랍니다. 원인은 피지·각질·세균·염증 네 가지가 겹쳐서 만들어지기 때문에, 내 얼굴에 어떤 단계가 얼마나 있는지 한번 세어 보는 것이 진료의 출발점이 돼요. 여드름에 대해 연구로 확인된 것과 아직 모르는 것도 함께 정리했어요.

성인 여드름과 사춘기 여드름 차이 — 턱 여드름이 반복되는 이유

성인 여드름과 사춘기 여드름은 같은 병이지만, 잘 생기는 부위와 병변의 모양, 반응하는 조건이 달라서 확인할 것과 관리 방향이 갈립니다. 사춘기에는 얼굴 위쪽과 등·가슴에 면포(좁쌀 모양의 막힌 모공)가 넓게 퍼지는 모습이 흔하고, 성인기에는 턱선과 입 주위에 깊고 단단한 병변이 같은 자리에서 반복되는 경우가 많아요. 나이로 나누는 건 편의상의 구분이라서, 두 모습이 한 얼굴에 섞여 있는 경우도 흔하죠. 병변이 몰린 위치, 면포가 많은지 깊은 병변이 반복되는지, 그 자리가 마스크·앞머리·손이 닿는 곳과 겹치는지 이 세 가지를 보시면 어느 조건을 먼저 볼지 정할 수 있어요. 성인 여드름에 대해 연구로 확인된 것과 아직 모르는 것도 함께 정리했어요.

여드름 약 끊으면 다시 나는 이유 — 항생제·이소트레티노인 이후 유지 관리

여드름 약을 끊고 다시 올라오는 가장 흔한 이유는, 약이 세균과 염증, 피지를 눌러 두고 있었을 뿐 여드름을 만드는 조건은 그대로였기 때문입니다. 항생제는 세균과 염증을 낮추지만 모낭(털구멍) 입구에 각질이 쌓이는 과정은 크게 바꾸지 않고, 이소트레티노인은 피지선을 크게 줄이지만 약을 끊은 뒤에는 피지선이 다시 활동을 회복하거든요. 그래서 치료 목표를 '약을 끊는 것'이 아니라 '재발 없이 사용량과 강도를 줄이는 것'으로 두고, 국소 유지 요법과 재평가 시점을 미리 정해 두시는 편이 현실적이에요. 지금 처방받아 쓰고 계신 약을 스스로 끊거나 늘리시는 건 권하지 않습니다. 약과 재발에 대해 연구로 확인된 것과 아직 모르는 것도 함께 정리했어요.