어떤 증상으로 문의하셨나요?
40대 초반 / 여성 / 손등 붉은 반점
한 달 전부터 왼쪽 손등에 동전만 한 붉은 반점이 생겼고, 그 위로 하얀 각질이 일어납니다. 가끔 가렵고, 손을 씻고 나면 더 당기고 따갑습니다. 핸드크림을 발라도 잘 낫지 않고, 오른손에는 아직 없습니다. 습진인지, 곰팡이 같은 다른 것인지 모르겠는데, 어떤 것을 의심할 수 있고 어떻게 확인해야 하는지 궁금합니다.
생기한의원 노원점에서 답변해 드립니다.
손등의 붉은 각질 반점은 물과 세제 자극에 의한 손 습진, 동전 모양의 화폐상습진이 흔하지만 곰팡이 감염인 백선이나 건선일 수도 있어, 한쪽에만 있고 가장자리가 넓어진다면 곰팡이 검사부터 받는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 생기한의원 노원점 정대웅 원장입니다.
손등은 물, 세제, 손 소독제, 찬 바람에 자주 닿는 곳이라 습진이 잘 생기는 자리입니다. 손을 자주 씻는 직업이나 집안일이 많은 분은 손등이 붉고 거칠어지며 갈라지는 손 습진이 흔하고, 동전처럼 동그란 붉은 반점에 진물이나 딱지, 각질이 생기면 화폐상습진을 생각합니다. 두 경우 모두 손을 씻은 뒤 따갑고 당기는 느낌이 심해지며, 건조한 계절에 나빠지는 흐름을 보입니다. 경계가 뚜렷하고 두꺼운 은백색 각질이 쌓이면 건선일 수도 있으므로, 모양과 경과를 함께 보고 판단합니다.
감별이 필요한 것은 곰팡이 감염인 백선입니다. 한쪽 손에만 생기고, 가장자리가 붉게 도드라지며 바깥으로 조금씩 넓어지고 가운데는 오히려 옅어진다면 백선을 의심하며, 발 무좀이 함께 있는 경우가 많습니다. 이때 스테로이드 연고를 바르면 잠시 나아 보이다가 더 번질 수 있어, 피부과에서 곰팡이 검사를 먼저 받는 것이 원칙이고 확인되면 항진균제가 기본 치료입니다. 습진이나 건선으로 확인되면, 한의원에서는 피부 열과 건조를 함께 살피는 체질 한약과 침, 외용 관리로 반복을 줄이는 치료를 진행합니다.
집에서는 손을 씻은 뒤 물기를 바로 닦고 1분 안에 핸드크림을 바르며, 손 소독제를 쓴 뒤에도 보습을 더해 주세요. 설거지나 청소를 할 때는 얇은 면장갑 위에 고무장갑을 끼고, 세제를 직접 만지지 않도록 합니다. 새로 바꾼 비누나 세제, 반지·시계처럼 손등에 닿는 물건이 있다면 잠시 멈춰 보세요. 발에 각질이나 가려움이 있는지도 함께 살피고, 반점의 크기를 2주 간격으로 사진으로 남겨 두면 진료할 때 원인을 구분하는 데 도움이 됩니다. 2~3주 관리해도 넓어진다면 미루지 말고 확인을 받으세요.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
