어떤 증상으로 문의하셨나요?
30대 초반 / 남성 / 곤지름
샤워하다가 음경 아래쪽에 살색의 작은 돌기가 두세 개 있는 것을 발견했습니다. 아프거나 가렵지는 않은데 인터넷 사진을 보니 곤지름 같기도 하고 아닌 것 같기도 해서 불안합니다. 진료받으러 가기가 망설여져서 먼저 여쭤봅니다. 곤지름은 원래 어떻게 생겼는지, 초기 모양만 보고 스스로 구별할 수 있는지 궁금합니다.
생기한의원 대전점에서 답변해 드립니다.
곤지름은 살색이나 분홍빛의 부드러운 돌기로 시작해 커지면서 닭 볏이나 꽃양배추처럼 오돌토돌해지는 모양이 흔하지만, 초기에는 진주양 구진, 피지샘, 쥐젖 등과 매우 비슷해 눈이나 사진으로 스스로 구별하기는 어렵습니다.
안녕하세요. 생기한의원 대전점 방상혁 원장입니다.
곤지름은 사람유두종바이러스 중 일부 유형이 생식기와 항문 주변 피부·점막에 감염되어 생기는 사마귀입니다. 초기에는 1~2mm 정도의 살색, 분홍색 또는 약간 갈색의 부드러운 돌기로 시작하고, 시간이 지나면서 여러 개가 모이거나 커져 닭 볏이나 꽃양배추처럼 표면이 오돌토돌해집니다. 남성은 음경 몸통과 귀두 아래, 음낭, 항문 주위에, 여성은 외음부와 질 입구, 항문 주위에 잘 생기고, 대부분 아프거나 가렵지 않아 우연히 발견하는 경우가 많습니다. 감염 후 몇 주에서 몇 달 뒤에 나타나기도 합니다.
문제는 초기 곤지름과 닮은 정상 구조나 양성 병변이 많다는 점입니다. 귀두 둘레에 같은 크기의 작은 돌기가 줄지어 나 있는 진주양 구진은 정상적인 구조로 옮지 않고 치료가 필요 없으며, 피지샘이 도드라진 노란 점, 쥐젖, 모낭염도 헷갈리기 쉽습니다. 반대로 곤지름을 이런 것으로 알고 두면 번지거나 상대에게 옮을 수 있습니다. 그래서 스스로 판단하기보다 비뇨의학과, 산부인과 또는 피부과에서 먼저 진찰과 필요한 검사를 받고 제거 치료를 하는 것이 원칙입니다. 저희는 진단 뒤 재발이 잦은 분의 면역 회복을 돕는 체질 한약과 약침 치료를 보조로 함께합니다.
진료를 받기 전까지는 돌기를 뜯거나 긁지 말고, 사마귀용 연고나 제거제를 임의로 바르지 마세요. 점막 부위는 약에 쉽게 손상됩니다. 확인될 때까지는 성관계를 미루고, 이후에도 콘돔을 쓰는 것이 좋습니다. 곤지름으로 진단되면 상대방도 검사를 받는 것이 좋습니다. 돌기의 위치와 개수, 크기를 날짜와 함께 기록해 두면 진료 때 변화를 설명하기 쉽습니다. 불안한 마음에 인터넷 사진과 여러 번 비교하기보다 한 번 정확히 진찰받는 것이 가장 빠른 방법입니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
