어떤 증상으로 문의하셨나요?
20대 중반 / 남성 / 다한증
어릴 때부터 손에 땀이 많아 시험지가 젖고 악수를 피할 정도입니다. 바르는 약을 써 봤지만 따갑고 효과가 잠깐이라 수술을 알아보고 있습니다. 그런데 수술 후 등이나 배에서 땀이 더 많이 나는 보상성 다한증이 생길 수 있다고 해서 망설여집니다. 수술을 받아야 할지 어떻게 판단하면 좋을지 궁금합니다.
생기한의원 마포공덕점에서 답변해 드립니다.
교감신경 수술은 손 땀을 크게 줄일 수 있지만 몸통 등에 땀이 늘어나는 보상성 다한증이 생길 수 있고 되돌리기 어려워, 바르는 약, 이온영동, 먹는 약 등 다른 방법을 충분히 써 본 뒤 신중히 결정하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 생기한의원 마포공덕점 이윤정 원장입니다.
손 다한증 수술은 흉강경으로 가슴 안의 교감신경 일부를 차단해 손으로 가는 땀 신호를 줄이는 방법입니다. 손바닥 땀은 크게 줄어드는 경우가 많지만, 몸은 체온을 조절하려고 등, 가슴, 배, 허벅지 같은 다른 곳에서 땀을 더 내게 되는데 이것을 보상성 다한증이라고 합니다. 정도는 사람마다 달라 가볍게 지나가는 분도 있지만, 손보다 더 불편할 만큼 심하게 느끼는 분도 있고, 한 번 생기면 되돌리기 어려운 경우가 많습니다. 그래서 수술은 다른 방법을 충분히 써 본 뒤 고려하는 마지막 단계로 보는 것이 일반적입니다.
수술을 고민하기 전에 확인하실 단계가 있습니다. 염화알루미늄 성분의 바르는 약은 밤에 바르고 아침에 씻어 내는 방식으로 쓰면 따가움이 줄어드는 경우가 많고, 수돗물 이온영동 치료나 먹는 항콜린제, 보툴리눔 주사도 선택지입니다. 이 방법들의 효과와 불편함을 비교해 본 뒤, 수술을 하는 흉부외과 의료진과 보상성 다한증의 가능성을 충분히 상담하시기 바랍니다. 저희는 다한증을 긴장과 열이 손발로 몰리고 땀구멍을 여닫는 기운이 약해진 상태로 보고, 체질에 맞는 한약과 침 치료로 땀의 양과 긴장 반응을 줄이도록 도우며, 다른 치료와 함께 받으셔도 됩니다.
판단을 돕기 위해 2~4주 동안 하루 중 땀이 가장 심했던 상황과 손수건을 쓴 횟수, 일상에서 불편했던 정도를 10점 척도로 적어 보세요. 긴장, 카페인, 매운 음식, 더운 환경에서 심해지는지 확인하면 조절할 수 있는 요인이 보입니다. 손은 자주 씻되 물기를 완전히 말리고, 땀 흡수가 잘되는 면장갑이나 파우더를 활용해 보세요. 한 가지 방법마다 몇 주는 꾸준히 써 봐야 효과를 판단할 수 있으니, 결정을 서두르지 않는 것이 좋습니다. 여름과 겨울의 땀 양이 다를 수 있으니 계절을 한 번 지나 보며 판단하시는 것도 방법입니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
