어떤 증상으로 문의하셨나요?
30대 초반 / 남성 / 발바닥 사마귀
30대 초반 직장인입니다. 석 달 전부터 오른쪽 발바닥 앞쪽에 굳은살 같은 것이 생겼는데 가운데 검은 점이 보이고 걸을 때 아파서 피부과에 갔더니 사마귀라고 했습니다. 냉동치료를 두 번 받았습니다. 그런데 집에서는 늘 맨발로 다니고, 아내와 다섯 살 딸도 맨발로 같은 거실과 욕실을 씁니다. 저 때문에 가족에게 옮을지, 헬스장 샤워실이나 수영장은 가도 되는지, 집에서 무엇을 조심해야 하는지 알고 싶습니다.
생기한의원 분당점에서 답변해 드립니다.
발바닥 사마귀는 사람유두종바이러스가 피부의 작은 틈으로 들어가 생기는 것이라, 사마귀 부위가 닿은 바닥을 다른 사람이 맨발로 밟으면 옮을 수 있습니다. 특히 욕실이나 샤워실처럼 축축한 바닥에서 옮기 쉬워서, 치료 중에는 덮어 두고 실내화를 신는 것이 가족을 지키는 방법입니다.
안녕하세요. 생기한의원 분당점 주지언 원장입니다.
사마귀는 사람유두종바이러스가 피부 바깥층의 세포에 감염되어 세포가 과하게 자라면서 생기는 양성 병변입니다. 발바닥에 생긴 것을 족저 사마귀라고 부르며, 체중이 실리는 부위라 위로 솟기보다 안쪽으로 눌려 들어가 굳은살처럼 보이는 경우가 많습니다. 바이러스는 사마귀 표면에서 떨어져 나온 각질에 들어 있고, 이 각질이 바닥이나 발매트, 수건에 남아 있다가 다른 사람 피부의 작은 상처나 불어서 약해진 틈으로 들어가 감염을 일으킵니다. 그래서 수영장 탈의실, 대중목욕탕, 헬스장 샤워실처럼 여러 사람이 맨발로 다니고 바닥이 늘 젖어 있는 곳에서 옮기 쉽다고 알려져 있습니다. 집 안에서도 욕실 바닥과 발매트는 같은 조건이 될 수 있습니다. 다만 바이러스에 노출되었다고 모두 사마귀가 생기는 것은 아닙니다. 피부에 틈이 있었는지, 노출이 얼마나 반복되었는지, 개인의 면역 반응이 어떤지에 따라 달라지며, 감염된 뒤 눈에 보이기까지 몇 주에서 몇 달이 걸리기도 합니다. 또 본인의 사마귀를 손으로 만지거나 손톱으로 뜯으면 같은 발의 다른 자리나 손가락으로 번질 수 있습니다. 아이들은 피부가 얇고 상처가 잦으며 맨발로 놀 때가 많아서 사마귀가 잘 생기는 편이니, 가족 중 다섯 살 따님에게 특히 신경 쓰시는 것이 좋습니다.
발바닥에 생긴 단단한 것이 모두 사마귀는 아니어서 먼저 구별이 필요합니다. 굳은살은 넓게 두꺼워지고 피부의 지문 같은 결이 그대로 이어지며 대개 누르면 둔하게 아픕니다. 티눈은 가운데에 반투명한 심이 박혀 있어 위에서 똑바로 누를 때 날카롭게 아프고, 역시 피부결이 유지됩니다. 사마귀는 표면의 피부결이 끊기고, 깎아 보면 작은 검은 점이 여러 개 보이는데 이는 굳은 작은 혈관입니다. 양옆에서 꼬집듯 눌렀을 때 더 아픈 것도 사마귀에서 흔한 특징입니다. 하지만 겉모양만으로 구별이 어려운 경우가 많아 피부과에서 확인받으시는 것이 정확하며, 이미 진단을 받으셨으니 처방받은 치료 일정을 이어 가시면 됩니다. 냉동치료는 보통 몇 주 간격으로 여러 차례 반복하는 경우가 많고, 치료 뒤 물집이 생기거나 걷기 불편해질 수 있으니 이상 반응은 담당 의료진에게 알리십시오. 당뇨나 말초 혈액순환 장애가 있다면 발바닥 상처가 잘 낫지 않을 수 있어 집에서 깎거나 약을 바르기 전에 반드시 담당 의료진과 상의해야 합니다. 검게 변색되면서 모양이 불규칙하게 커지거나 피가 나고 헐어서 아물지 않는다면 다른 피부 종양과 감별이 필요하니 미루지 말고 피부과 진료를 받으십시오.
사마귀의 진단과 냉동치료, 각질 연화제 같은 일차 치료는 피부과에서 진행하는 것이 기본입니다. 생기한의원에서 고려하는 치료는 여러 차례 냉동치료를 받아도 자꾸 다시 생기거나 여러 개로 번지는 경우, 혹은 아이처럼 반복 시술이 부담스러운 경우의 보조적인 관리입니다. 사마귀는 결국 몸의 면역 반응이 바이러스를 정리해야 사라지는 질환이라, 한의학에서는 사마귀가 잘 생기고 오래가는 몸 상태를 체질에 따라 살펴봅니다. 피로가 쌓이고 수면이 부족하며 쉽게 지치는 경우, 손발에 땀이 많고 피부가 늘 축축한 경우, 소화가 약하고 몸이 잘 붓는 경우로 나누어 기운을 보충하거나 습을 덜어 내는 방향으로 한약을 정합니다. 한의학에서 사마귀 관리에 써 온 의이인, 즉 율무 같은 약재를 체질에 맞춰 처방에 포함하기도 합니다. 필요에 따라 침이나 뜸을 함께 쓰기도 하지만, 사마귀 부위에 직접 시술할 때는 감염 관리를 엄격히 하고 상태를 보며 결정합니다. 치료는 대개 몇 주 단위로 경과를 보며 크기와 개수, 통증 변화를 함께 확인하는 방식으로 진행합니다. 피부과 치료와 함께 받으실 경우에는 일정과 방법을 담당 의료진에게 알리고 상의해 주십시오.
가족에게 옮기지 않고 본인의 사마귀도 번지지 않게 하려면 다음을 실천해 보십시오. 첫째, 집 안에서는 본인이 실내화를 신고, 특히 욕실에서는 물이 빠지는 욕실화를 따로 쓰십시오. 둘째, 사마귀 부위는 방수 밴드나 테이프로 덮어 두면 각질이 바닥에 떨어지는 것을 줄일 수 있습니다. 셋째, 발매트와 수건, 양말, 손톱깎이, 각질 제거용 줄은 가족과 따로 쓰고, 발매트는 자주 세탁해 완전히 말립니다. 넷째, 샤워 뒤 욕실 바닥을 물로 한 번 흘려 내리고, 발가락 사이까지 물기를 닦아 말립니다. 다섯째, 헬스장 샤워실이나 수영장에서는 슬리퍼를 신고 사마귀 부위를 방수 밴드로 덮으면 다른 사람에게 옮길 가능성을 줄일 수 있으니, 시설의 이용 기준도 함께 확인하십시오. 여섯째, 사마귀를 손으로 만지거나 뜯지 말고, 만졌다면 바로 손을 씻습니다. 일곱째, 딸의 발바닥과 발가락을 한 달에 한 번 정도 살펴보고 굳은살 같은 것이 생기면 사진을 찍어 두십시오. 여덟째, 본인의 치료 날짜와 사마귀 크기, 걸을 때 통증 정도를 기록해 두면 치료 효과를 판단하고 다음 진료 계획을 세우는 데 도움이 됩니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
