어떤 증상으로 문의하셨나요?
30대 후반 / 남성 / 치료·한약
30대 후반 영업직 회사원입니다. 지루성피부염과 몸에 건선이 조금 있어 한약과 피부과 연고로 치료하고 있는데, 일 특성상 일주일에 두세 번은 거래처 술자리가 있습니다. 술을 마신 다음 날이면 얼굴이 붉고 각질이 늘며 몸 건선 부위도 가렵습니다. 술자리를 아예 피할 수는 없는 상황이라, 어쩔 수 없이 마셔야 할 때 피부에 부담을 덜 주는 방법이 있는지, 약을 먹고 있는데 술을 마셔도 되는지 알고 싶습니다.
생기한의원 인천점에서 답변해 드립니다.
피부 질환이 있을 때 술은 혈관을 넓혀 열감과 가려움을 키우고, 수면과 회복을 방해해 악화 요인이 되기 쉬우므로 가장 좋은 것은 줄이는 것입니다. 피할 수 없다면 복용 중인 약과의 관계를 먼저 확인하고, 양과 속도, 안주, 귀가 후 관리까지 미리 정해 두면 다음 날 피부 부담을 줄일 수 있습니다.
안녕하세요. 생기한의원 인천점 이원호 원장입니다.
술이 피부에 부담을 주는 경로는 여러 가지입니다. 알코올은 혈관을 넓혀 얼굴과 몸에 열감과 붉음을 만들고, 이미 염증이 있는 피부에서는 가려움을 키웁니다. 알코올이 분해되면서 생기는 물질과 일부 술에 든 히스타민 등은 예민한 사람에게 붉어짐과 두드러기를 부를 수 있습니다. 또 술은 소변으로 수분을 빼앗아 피부를 건조하게 하고, 잠은 빨리 들게 해도 깊은 잠을 줄여 밤사이 피부가 회복되는 시간을 짧게 만듭니다. 술자리에서 함께 먹는 기름지고 맵고 짠 안주, 늦은 귀가로 세안과 보습을 건너뛰는 일, 담배 연기도 악화를 거듭니다. 건선은 음주가 악화 요인으로 알려져 있고, 지루성피부염, 안면홍조와 주사, 두드러기, 아토피도 음주 뒤 나빠진다는 분이 많습니다. 다음 날 얼굴이 붉고 각질이 늘며 몸이 가려운 것은 이런 경로가 겹친 결과입니다. 한의학에서는 술을 성질이 뜨겁고 습을 만드는 것으로 보아, 몸 안에 습열(濕熱)을 쌓아 피부의 열과 염증을 부추긴다고 봅니다. 열이 많은 체질이거나 소화 기능이 약한 분일수록 그 영향이 크게 나타나는 경향이 있습니다.
술자리 전에 먼저 확인해야 할 것은 지금 드시는 약입니다. 먹는 항진균제, 일부 먹는 여드름약, 메토트렉세이트 같은 면역조절제는 간에 부담을 줄 수 있어 음주를 제한하도록 안내받는 경우가 많고, 일부 항생제는 술과 함께 먹으면 심한 두근거림이나 구역이 생길 수 있습니다. 졸음을 부르는 가려움 약은 술과 함께 먹으면 졸음과 판단력 저하가 커질 수 있습니다. 따라서 복용 중인 약은 처방한 의료진이나 약사에게 음주 가능 여부를 꼭 확인하세요. 한약을 드시는 중이라면 술과 같은 시간에 드시지 말고, 술자리가 있는 날은 복용 시간을 어떻게 할지 진료 때 미리 상의하는 것이 좋습니다. 또 술을 마신 뒤 피부 증상과 함께 다음과 같은 일이 있다면 술 자체에 대한 반응이나 다른 질환을 확인해야 합니다. 마신 직후 입술이나 눈이 붓고 숨이 차면 즉시 응급 진료가 필요하고, 적은 양에도 몸 전체가 붉어지고 두드러기가 반복된다면 피부과나 내과에서 상담하세요. 피로감, 황달, 오른쪽 윗배 불편감이 있다면 간 기능 검사를 받아 보시는 것이 좋습니다.
생기한의원에서는 음주가 잦은 분의 피부 치료에서 술로 쌓이는 습열과 그 사람의 체질을 함께 봅니다. 술 마신 다음 날 얼굴이 붉고 기름지며 각질이 늘고, 입이 쓰고 속이 더부룩하며 변이 무른 분은 습열을 걷어 내는 처방을 중심으로, 술자리 뒤 피로가 오래가고 피부가 건조해지며 갈증이 심한 분은 진액을 보태는 처방을 함께 씁니다. 건선처럼 오래가는 질환은 술로 인한 악화 주기를 줄이는 것이 치료 목표에 포함되며, 지루성피부염과 홍조는 얼굴로 몰리는 열을 내리는 방향을 더합니다. 침 치료는 소화와 순환을 돕고 열감과 가려움을 누그러뜨리는 데 쓰입니다. 술자리 일정이 잦은 분은 진료 때 한 주의 일정을 알려 주시면, 그에 맞춰 한약 복용 시간과 생활 관리 방법을 현실적으로 조정해 드립니다. 피부과에서 쓰는 연고나 약은 그대로 병행하되 조정은 처방한 의료진과 상의하세요. 술을 완전히 끊지 못하더라도 횟수와 양이 줄어들면 피부가 반응하는 정도가 달라지는지를 기록으로 함께 확인하며, 치료 방향과 기간을 판단합니다.
피할 수 없는 술자리에서는 미리 정한 원칙을 지키는 것이 효과적입니다. 첫째, 빈속에 마시지 말고 술자리 전에 밥이나 두부, 달걀 같은 단백질이 든 식사를 가볍게 하세요. 둘째, 술 한 잔에 물 한 잔을 번갈아 마시고, 잔을 비우지 않고 조금씩 채워 두면 권하는 술을 줄일 수 있습니다. 셋째, 도수가 높은 술을 섞어 마시는 것은 피하고, 처음부터 마실 양을 정해 두며 2차는 가능한 한 사양하세요. 넷째, 안주는 튀김, 곱창, 매운 찌개보다 생선구이, 두부, 채소, 수육처럼 덜 기름지고 덜 매운 것을 고릅니다. 다섯째, 담배 연기가 많은 자리는 피하고 바깥 공기를 자주 쐬세요. 귀가 후에는 아무리 피곤해도 미지근한 물로 세안과 샤워를 하고 보습제를 바른 뒤, 물을 한두 잔 마시고 주무세요. 다음 날 아침에는 해장으로 맵고 짠 국물보다 담백한 식사를 하는 것이 좋습니다. 술자리 날짜와 마신 양, 다음 날 피부 상태를 0~10점으로 적어 두면 내 피부가 견딜 수 있는 선이 보이고, 진료 때 치료 계획을 세우는 데도 쓰입니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.

