FAQ
진료실에서 자주 받는 질문에 답했습니다.
- 헤르페스 2형은 처음에 어떤 증상으로 나타나나요?
헤르페스 2형에 처음 증상이 나타날 때는 성기 주변이 화끈거리고 따끔한 전조 뒤에 작은 물집이 모여 생기고, 터져서 아픈 궤양이 됩니다. 첫 감염 때는 발열, 두통, 몸살, 사타구니 림프절 부기, 배뇨통이 함께 나타나기 쉽고 증상이 2~4주 이어지기도 합니다. 물집이 있을 때 산부인과·비뇨의학과·피부과에서 검사를 받고 항바이러스제를 일찍 시작하는 것이 중요하며, 임신 중이라면 담당의에게 반드시 미리 알려야 합니다.
- 농가진은 저절로 낫기도 하나요?
가벼운 농가진은 몇 주에 걸쳐 저절로 아물기도 하지만, 그동안 딱지와 진물 속 세균이 다른 부위와 다른 아이에게 계속 옮기고 드물게 봉와직염이나 콩팥 합병증으로 이어질 수 있습니다. 일주일 사이 번지기 시작했다면 기다리기보다 소아청소년과나 피부과에서 확인받고 항생제 치료를 받는 것이 회복과 전파 차단에 유리합니다. 열, 넓은 부기, 진한 소변이나 얼굴 부종이 생기면 바로 진료를 받으세요. 반복되면 바탕 질환도 확인합니다.
- 옴 치료는 얼마나 걸리고, 가족도 모두 치료해야 하나요?
옴은 처방받은 옴 치료제를 목 아래 온몸에 바르고 보통 일주일 뒤 한 번 더 반복해 치료하며, 진드기가 없어진 뒤에도 가려움이 2~4주 정도 남을 수 있습니다. 함께 사는 가족과 가까이 접촉하는 사람은 증상이 없어도 잠복해 있을 수 있어 같은 날 동시에 치료하는 것이 원칙입니다. 침구와 옷은 뜨거운 물로 세탁하거나 3일 이상 밀봉해 두고, 2~4주 뒤에도 새 병변이 생기면 피부과에서 다시 확인받으세요. 요양 시설에도 알리는 것이 좋습니다.
- 피부묘기증이 있으면 군 복무에 문제가 되나요?
피부묘기증이 병역판정 신체등급에 어떤 영향을 주는지는 병무청 기준과 진료 기록, 검사 당일 판정에 따라 결정되므로 미리 단정하기 어렵고, 현재 기준과 필요한 서류는 병무청에 직접 확인하는 것이 정확합니다. 진단명과 치료 경과가 담긴 진료 기록을 준비해 두세요. 입대 전에는 증상을 안정시키고 마찰과 땀을 줄이는 습관을 익혀 두면 좋고, 입대 후 심해지면 부대 의무대에 진단명과 복용 약을 알리고 진료를 받으세요.
- 화농성한선염도 산정특례 대상인가요?
화농성한선염은 산정특례 대상 질환으로 알려져 있지만, 진단명만으로 자동 적용되지 않고 진단 기준과 중증도를 진료 의료기관이 확인해 신청합니다. 생물학적 제제나 수술이 거론되는 단계라면 현재 피부과에 등록 가능 여부를 먼저 문의하고, 제도와 적용 기간은 국민건강보험공단에서 확인하세요. 생기한의원 치료는 기존 치료와 함께 받으실 수 있으며 첩약은 대부분 비급여입니다. 재발 날짜와 위치, 절개 이력을 기록해 두면 상담에 도움이 됩니다.
- 결절성양진에도 아토피에 쓰는 주사 치료를 쓰나요?
아토피피부염에 쓰는 생물학적 제제 가운데 일부는 결절성양진에도 쓰일 수 있도록 적응증이 넓어졌으며, 가려움 신호를 막아 긁는 횟수를 줄이고 결절이 서서히 납작해지도록 돕습니다. 사용 여부는 기존 치료 반응, 중증도, 동반 질환, 보험 기준을 보고 피부과에서 판단합니다. 온몸 가려움이 심하면 간·신장·갑상선 질환 확인도 필요합니다. 주사 치료 중에도 생기한의원 치료를 함께 받을 수 있으며, 한약과 침으로 가려움과 수면, 긁는 습관을 조절하는 데 초점을 둡니다.
- 건선은 산정특례를 받을 수 있나요?
중증 건선은 산정특례 대상 질환에 포함되어 있는 것으로 알려져 있지만, 진단명만으로 자동 적용되지 않고 병변 범위와 중증도, 이전 치료 경과 같은 기준을 진료 의료기관이 판단해 신청합니다. 대상 여부와 서류는 현재 진료받는 피부과에, 제도와 등록 상태는 국민건강보험공단에 확인하는 것이 정확합니다. 한의 치료는 기존 치료와 병행하는 관리로 계획하며, 첩약은 대부분 비급여입니다. 치료 이력과 사진을 날짜별로 남겨 두면 상담에 도움이 됩니다.
- 누워 지내는 어르신의 엉덩이가 붉어지는데 욕창 초기인가요?
누워 지내는 어르신의 꼬리뼈·엉치뼈처럼 뼈가 튀어나온 부위가 붉고, 손가락으로 눌러도 하얗게 변하지 않으며 하루가 지나도 남아 있다면 욕창 1단계일 수 있습니다. 기저귀 피부염은 소변이 닿는 접히는 곳에 넓게 퍼지는 것이 다릅니다. 발견한 날 담당 의료진이나 방문 간호에 알리고, 붉은 부위는 마사지하지 말고 2시간마다 자세를 바꿔 압력을 줄이는 것이 우선입니다. 물집이나 벗겨짐, 진물이 생기면 서둘러 진료를 받으셔야 합니다.
- 무좀에 식초나 민간요법을 써도 되나요?
식초나 소금물, 마늘 같은 민간요법은 무좀균을 없앤다는 근거가 부족하고, 산 성분이 짓무른 피부를 자극해 화학적 손상이나 접촉피부염을 일으킬 수 있습니다. 따갑거나 갈라졌다면 바로 중단하고 피부과에서 진균 검사로 무좀이 맞는지 확인하는 것이 먼저입니다. 항진균제는 증상이 사라진 뒤에도 정해진 기간 이어 바르고, 발을 완전히 말리고 신발을 번갈아 신는 습관으로 재발을 줄입니다. 당뇨가 있다면 민간요법은 피하고 담당 의료진과 먼저 상의하세요.
