손유정 진료원장

신생아의 붉은 기는 얇은 피부와 혈액 특성 때문에 생기며 보통 생후 몇 주 사이에 옅어지고, 생리적 황달도 만삭아라면 대개 1~2주 안에 빠집니다. 그 뒤 드러나는 피부색은 타고난 멜라닌 양에 따라 수개월에 걸쳐 자리 잡으므로 특정 시점에 하얘진다고 단정하기 어렵습니다. 황달이 2주 넘게 이어지거나 손발바닥까지 노랗고 변 색이 옅다면 바로 소아청소년과 진료를 받으세요. 대변 색과 노란 부위를 기록해 두면 진료에 도움이 됩니다.

여드름 치료를 끝낸 뒤에도 피지 분비와 모공이 막히는 경향은 남아 있어, 치료 종료 이후를 유지 단계로 보고 관리를 이어 가는 것이 재발을 줄이는 핵심입니다. 유지용 외용제 사용은 처방 의료진과 상의하고, 순한 세안과 모공을 막지 않는 제품, 짜거나 만지지 않는 습관, 수면과 식습관 관리를 지키는 것이 좋습니다. 새 여드름이 생기는 시기를 기록하면 패턴을 알 수 있고, 크고 깊은 여드름이 다시 생기면 바로 재평가를 받으십시오.

손 갈라짐은 대부분 건조와 물·세제 자극에 따른 손습진이나 건조증 때문이지만, 혈당이 높으면 피부 수분과 땀이 줄고 상처 회복이 느려져 갈라짐이 잘 낫지 않을 수 있습니다. 다만 손 갈라짐만으로 당뇨를 판단할 수는 없습니다. 갈증·잦은 소변이 있거나 검진에서 혈당이 높았다면 내과에서 혈액검사로 먼저 확인하고, 피부는 보습과 상처 보호, 곰팡이 감염 감별로 관리하는 것이 좋습니다. 상처가 붓거나 고름이 생기면 바로 진료를 받으십시오.

스테로이드 연고는 피부 바깥층에 스며든 뒤 그곳에 머물며 서서히 작용하므로, 바른 직후 씻으면 흡수될 양이 줄어듭니다. 정확한 간격은 제형과 부위에 따라 다르지만 바른 뒤 최소 수십 분, 가능하면 몇 시간은 씻지 않도록 샤워나 손 씻기를 마친 뒤, 혹은 잠들기 전에 바르는 식으로 일정을 맞추는 것이 좋습니다. 2주 정도 지시대로 발라도 나아지지 않거나 오히려 번지면 처방한 피부과에 다시 상의하시고, 손을 자주 씻는 업무라면 그 사정도 미리 알려 주십시오.

한약도 먹는 약이라 특정 약재에 대한 과민 반응이나 체질과 맞지 않는 처방 때문에 피부 트러블이 생길 수 있습니다. 다만 생리 주기, 새 영양제, 수면 변화도 같은 시기에 원인이 될 수 있습니다. 입술 부종이나 호흡곤란은 즉시 응급 진료, 가벼운 트러블은 처방한 한의사에게 바로 알리고 처방 조정을 상의하시는 것이 좋습니다. 복용 시작일과 함께 시작한 약, 증상 사진을 기록해 두면 원인을 가리는 데 큰 도움이 됩니다.

모공각화증은 모공 입구에 각질이 쌓인 것으로 팔뚝 바깥쪽·허벅지에 단단하고 거친 돌기가 계절을 넘겨 오래 이어집니다. 땀띠는 땀관이 막혀 생기며 목·등·접히는 부위에 땀을 흘린 뒤 갑자기 나타났다가 시원하게 지내면 며칠 안에 가라앉습니다. 모공각화증은 세게 문지르지 말고 꾸준한 보습으로, 땀띠는 땀이 갇히지 않도록 씻고 통풍시키는 방향으로 관리합니다. 생긴 날짜와 부위, 옅어지기까지 걸린 기간을 기록하면 구별에 도움이 됩니다. 고름·통증·열이 있거나 아기 발진이면 진료로 먼저 확인하세요.

사마귀 레이저 치료 후에는 처방받은 연고와 밴드로 상처를 깨끗하고 촉촉하게 보호하고, 목욕·수영·격한 운동은 상처가 완전히 아문 뒤로 미루는 것이 기본입니다. 붉은 기운이 번지거나 고름·열이 나면 시술한 피부과에 바로 연락하세요. 아문 뒤에도 남은 바이러스로 재발할 수 있어 몇 달간 같은 각도의 사진으로 경과를 기록하고, 수건과 슬리퍼는 따로 쓰며, 체질에 맞춘 한의 치료로 회복과 재발 관리를 도울 수 있습니다.

헤르페스 첫 감염은 몸에 면역이 없어 물집이 넓고 많이 생기며, 열·몸살·림프샘 부종 같은 전신 증상이 함께 오고 회복에 2~3주가 걸리기도 합니다. 재발은 신경에 잠복한 바이러스가 피로나 자외선 등으로 다시 깨어나는 것으로, 따끔거림이 먼저 오고 같은 자리에 작게 생겨 1주 안팎에 낫는 편입니다. 첫 감염이나 범위가 넓은 경우는 항바이러스제 처방을 위한 진료가 먼저이고, 눈 주변에 생기면 안과로, 성기 부위라면 비뇨의학과·산부인과·피부과로 가셔야 합니다.

쥐젖을 녹여서 없애는 효과가 확인된 연고는 없습니다. 바르면 떨어진다고 알려진 제품 가운데는 부식 성분으로 피부를 태우는 방식이 있어 화상과 흉터, 감염이 남을 수 있습니다. 쥐젖은 옮지 않는 양성 종양이지만 편평사마귀나 피부암과 헷갈릴 수 있으므로 피부과 진단이 먼저이고, 제거는 절제나 냉동, 레이저로 합니다. 쥐젖 자체는 한의 치료의 대상이 아니며, 주변 피부의 습진과 마찰 관리를 도울 수 있습니다. 집에서 떼어 내지 마세요.

한관종은 땀샘 관에서 생기는 작은 양성 종양으로, 대부분 시간이 지나도 저절로 없어지지 않고 그대로 있거나 서서히 늘어납니다. 악성으로 변하지 않고 증상도 거의 없어 그냥 두어도 건강에는 문제가 없으며, 모양 때문에 제거를 원하면 피부과에서 레이저 등을 상의합니다. 비립종, 편평사마귀, 황색판종과 구별이 필요하므로 진단을 먼저 받으십시오. 짜거나 뜯으면 흉터만 남을 수 있습니다. 눈가는 자극을 줄이고 자외선 차단을 지켜 주십시오.

여름에 콜린성 두드러기가 심해지는 이유는 기온·습도·햇볕·뜨거운 음식처럼 체온을 갑자기 올리는 조건이 겹치기 때문입니다. 관리의 핵심은 체온을 천천히 올리고 빨리 식히는 것으로, 미지근한 샤워, 통풍되는 옷, 서늘한 아침·저녁 운동이 도움이 됩니다. 운동 중 숨참·입술 부기·어지럼이 함께 오면 즉시 응급 진료가 필요합니다. 처방받은 항히스타민제는 유지하면서 체질 관리를 함께 하면 반응 빈도를 줄이는 데 도움이 됩니다.

벌레 물림은 위치와 배열로 어느 정도 짐작할 수 있습니다. 모기는 드러난 부위에 흩어져 부풀고, 불개미는 따끔한 통증 뒤 하얀 고름 물집, 벼룩은 발목과 종아리에 두세 개씩 줄지어 생기며, 진드기는 진드기가 붙어 있거나 검은 딱지가 남습니다. 다만 반응이 사람마다 달라 자국만으로 확정하기는 어렵습니다. 진드기는 억지로 떼지 말고, 물린 뒤 1~3주 안에 열이 나면 당일 내과 진료를 받으세요. 위치와 배열을 사진으로 기록해 두면 진료에 도움이 됩니다.