어떤 증상으로 문의하셨나요?
20대 초반 / 남성 / 여드름
이마와 턱에는 하얀 좁쌀이 오돌토돌하고, 볼에는 붉게 곪는 여드름이 섞여 있습니다. 같은 여드름인데 좁쌀에는 각질 제거제를, 곪는 것에는 다른 약을 써야 한다는 이야기를 들어 헷갈립니다. 두 가지가 섞여 있을 때 치료를 어떻게 다르게 해야 하는지 궁금합니다.
생기한의원 광주점에서 답변해 드립니다.
좁쌀여드름은 모공이 각질과 피지로 막힌 단계라 막힌 입구를 풀어 주는 것이 중심이고, 화농성 여드름은 막힌 모공에 세균과 염증이 더해진 단계라 염증을 가라앉혀 흉터를 막는 것이 중심이어서, 섞여 있다면 부위와 단계에 맞춰 치료를 나눠 계획합니다.
안녕하세요. 생기한의원 광주점 양민호 원장입니다.
여드름은 모공이 막힌 면포 단계에서 시작해 붉은 구진, 고름이 잡히는 농포, 깊은 결절과 낭종으로 진행할 수 있습니다. 좁쌀여드름은 염증이 생기기 전 단계라 흉터는 잘 남지 않지만, 오래 두면 염증 여드름으로 넘어갈 수 있습니다. 화농성 여드름은 염증이 피부 깊은 곳까지 미치면 움푹 파인 흉터나 거뭇한 자국을 남길 수 있어 빨리 가라앉히는 것이 중요합니다. 그래서 같은 얼굴이라도 부위마다 치료의 중심이 달라집니다.
좁쌀 단계에서는 각질을 조절하는 외용제와 피지 관리, 막힌 면포를 위생적으로 정리하는 처치가 중심이 됩니다. 화농성 단계에서는 염증과 세균을 다스리는 것이 먼저이며, 피부과에서는 바르는 약이나 먹는 항생제 등을 쓰고 사용 방법은 처방 의료진의 안내를 따릅니다. 생기한의원에서는 좁쌀이 많으면 피지와 습을 정리하는 한약과 면포 관리를, 화농성이 많으면 열을 내리고 염증을 다스리는 한약에 침과 약침 같은 국소 치료를 더합니다. 둘이 섞여 있다면 곪는 여드름을 먼저 진정시킨 뒤 좁쌀을 정리하는 순서로 계획합니다.
곪은 여드름은 손으로 짜지 마세요. 각질 제거제는 곪은 부위를 피해 좁쌀 부위에만 소량씩, 처음에는 하루걸러 쓰는 것이 좋습니다. 순한 세안제로 하루 두 번 세안하고, 무거운 크림 대신 가벼운 보습제를 쓰세요. 수면 부족과 야식도 염증을 키울 수 있습니다. 여드름은 새 피부가 올라오는 주기 때문에 변화를 보는 데 시간이 걸리므로, 4~8주 간격으로 사진을 찍어 비교해 보시는 것이 좋습니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.

