어떤 증상으로 문의하셨나요?
20대 중반 / 남성 / 다한증
20대 중반 직장인입니다. 중학생 때부터 손에 땀이 많았는데 요즘은 회의 때 필기를 하면 종이가 젖어 글씨가 번지고, 휴대폰 화면도 손가락이 미끄러져 터치가 잘 안 됩니다. 손수건을 늘 들고 다니고 파우더도 발라 봤지만 잠깐뿐입니다. 수술이나 시술은 아직 부담스러워서, 치료를 시작하기 전이라도 당장 생활에서 덜 불편하게 할 수 있는 방법이 있는지 알고 싶습니다.
생기한의원 부산서면점에서 답변해 드립니다.
손 다한증은 바로 줄일 수 있는 방법과 시간이 필요한 치료를 나눠 생각하는 것이 좋습니다. 당장은 땀을 흡수하고 미끄러짐을 막는 도구와 바르는 땀 억제제로 불편을 덜고, 그와 함께 긴장할 때 땀 신호가 과하게 켜지는 몸 상태를 체질에 맞게 다스리는 치료를 병행하면 생활의 불편이 줄어듭니다.
안녕하세요. 생기한의원 부산서면점 김철윤 원장입니다.
손바닥과 발바닥의 땀샘은 체온 조절보다 긴장과 감정에 더 예민하게 반응합니다. 원래는 물건을 쥘 때 손바닥에 약간의 습기를 주어 미끄러지지 않게 하는 구실을 하는데, 다한증에서는 이 신호가 필요 이상으로 크게, 자주 켜집니다. 그래서 회의, 발표, 악수처럼 신경이 쓰이는 순간에 땀이 갑자기 솟고, 땀이 날까 걱정하는 마음이 다시 긴장을 키워 땀이 더 나는 고리가 생기기 쉽습니다. 중학생 무렵 시작되었고 잘 때는 땀이 거의 없으며 양손에 비슷하게 나는 양상이라면 특별한 원인 질환이 없는 원발성 손 다한증일 가능성이 높습니다. 가족 중에 비슷한 분이 있는 경우도 흔합니다. 한의학에서는 땀을 몸 안의 진액이 밖으로 새는 것으로 보고, 마음이 쉽게 긴장하고 가슴이 두근거리는 심(心)의 열, 스트레스가 쌓여 기운이 막힌 간(肝)의 울체, 소화가 약하고 손발이 늘 축축한 비위(脾胃)의 허약 등으로 원인을 나눕니다. 같은 손 다한증이라도 어느 쪽이 중심인지에 따라 치료 방향이 달라집니다. 진료 때는 이 점을 먼저 살핍니다.
다만 모든 손 땀이 원발성 다한증은 아닙니다. 다음과 같은 경우에는 먼저 내과에서 혈액검사로 원인을 확인하는 것이 좋습니다. 손뿐 아니라 온몸에 땀이 많아졌거나, 성인이 되어 갑자기 시작된 경우, 잘 때도 이불이 젖을 만큼 땀이 나는 경우, 체중이 빠지거나 가슴이 두근거리고 손이 떨리는 경우, 열이 자주 나는 경우입니다. 갑상선 기능 항진, 혈당 문제, 감염, 일부 약의 영향 등이 땀을 늘릴 수 있기 때문입니다. 한쪽 손에만 땀이 나거나 감각 이상이 함께 있다면 신경 쪽 확인도 필요합니다. 원발성 다한증으로 판단되면 선택지는 여러 가지입니다. 피부과에서 쓰는 바르는 땀 억제제, 물에 손을 담그고 약한 전류를 흘리는 이온영동 치료, 보툴리눔 주사 등이 있고, 증상이 매우 심한 경우 교감신경 수술이 거론되지만 다른 부위에 땀이 늘어나는 보상성 다한증 가능성을 충분히 듣고 결정해야 합니다. 한의 치료는 이런 방법과 함께하거나, 부담이 적은 단계부터 시작하고 싶을 때 선택할 수 있습니다. 어떤 방법이든 장단점을 알고 고르는 것이 중요합니다.
생기한의원에서는 먼저 땀이 나는 상황과 양, 수면과 소화, 긴장했을 때의 신체 반응을 자세히 여쭤 체질을 구분합니다. 긴장하면 얼굴이 붉어지고 가슴이 뛰며 손이 뜨겁게 젖는 분은 심의 열을 내리고 마음을 안정시키는 방향으로, 손이 차면서 축축하고 쉽게 지치며 소화가 약한 분은 기운을 보태 땀이 새는 것을 막는 방향으로 한약을 구성합니다. 스트레스와 함께 어깨가 뭉치고 한숨이 잦은 분은 막힌 기운을 풀어 주는 처방을 더합니다. 침 치료는 손바닥과 팔의 혈자리, 자율신경 균형과 관련된 혈자리를 함께 써서 땀 신호가 지나치게 커지는 것을 누그러뜨리는 데 목적을 둡니다. 치료 초반에는 긴장 상황에서 땀이 솟는 강도가 줄었는지, 땀이 나도 금방 마르는지를 살피고, 이후에는 계절이 바뀌어도 되풀이가 덜하도록 체질을 다지는 쪽으로 이어 갑니다. 땀의 양을 0으로 만드는 것이 목표가 아니라 생활에 지장이 없을 정도로 조절하는 것이 현실적인 목표이며, 기간은 체질과 정도에 따라 달라 진료하면서 함께 판단합니다.
치료와 별개로 오늘부터 할 수 있는 방법도 있습니다. 필기할 때는 손날 아래에 얇은 면 손수건이나 흡수가 잘 되는 종이를 한 장 깔아 두면 노트가 젖는 것을 상당히 막을 수 있고, 잉크가 번지는 펜보다 연필이나 빨리 마르는 젤펜이 덜 불편합니다. 휴대폰은 지문 방지용 무광 보호필름을 쓰고, 터치가 안 될 때는 정전식 터치펜을 쓰거나 손가락 끝만 닦을 수 있게 작은 극세사 천을 주머니에 넣어 두세요. 손은 미지근한 물로 씻은 뒤 손가락 사이까지 완전히 말립니다. 바르는 땀 억제제는 손이 완전히 마른 잠들기 전에 얇게 바르고 아침에 씻어내는 방식이 일반적이며, 따갑거나 붉어지면 사용을 멈추고 피부과나 약사와 상의하세요. 회의 직전에는 4초 들이쉬고 6초 내쉬는 호흡을 몇 차례 하면 긴장으로 땀이 솟는 것을 줄이는 데 도움이 됩니다. 카페인 음료와 매운 음식은 땀을 늘릴 수 있으니 중요한 일정 전에는 피하시고, 땀이 심했던 상황과 시간을 일주일 정도 적어 보면 미리 대비할 순간이 보입니다.
진료를 직접 보지 않고 드리는 답변이라 제한이 있습니다. 실제 피부 상태와 체질에 따라 판단이 달라질 수 있으니, 가까운 생기한의원 지점에 내원하셔서 확인받으시길 권합니다.
