FAQ
진료실에서 자주 받는 질문에 답했습니다.
- 두피에 생긴 아토피는 어떻게 관리하나요?
두피 아토피는 땀·피지·헤어 제품 자극이 겹치고 보습과 관찰이 어려워 몸보다 쉽게 반복됩니다. 미지근한 물로 순하게 감고 충분히 헹군 뒤 찬바람으로 말리고, 두피용 보습제와 손톱 관리로 긁는 습관을 줄이는 것이 기본입니다. 기름진 비듬, 원형 탈모, 진물·고름이 보이면 지루피부염·진균·세균 감염을 감별하기 위해 피부과 확인이 먼저입니다. 한의 치료는 체질에 따라 머리 쪽 열과 건조를 조절하며 회복을 돕습니다.
- 한랭 두드러기와 콜린성 두드러기는 어떻게 다른가요?
한랭 두드러기는 찬 공기·찬물에 닿은 부위가 다시 따뜻해질 때 크게 부어오르고, 콜린성 두드러기는 운동·뜨거운 음식·긴장으로 체온이 오를 때 몸통에 좁쌀 크기로 따끔하게 생기는 차이가 있습니다. 두 가지가 함께 있을 수 있어 얼음 검사·운동 유발 검사로 확인합니다. 찬물 입수 뒤 전신 반응이나 호흡곤란은 응급이며, 처방 치료와 함께 체질에 맞춘 한의 치료로 반응성을 조절할 수 있습니다. 상황별 증상 일지가 구분에 도움이 됩니다.
- 화이트헤드와 좁쌀여드름은 같은 건가요?
좁쌀여드름은 대부분 모공 입구가 막힌 닫힌 면포, 즉 화이트헤드를 부르는 생활 용어라 같은 상태로 봐도 됩니다. 다만 붉고 아픈 구진, 가려운 말라세지아 모낭염, 비립종·한관종처럼 비슷해 보이는 다른 질환도 있어 몇 달 관리해도 그대로면 피부과 확인이 필요합니다. 손으로 짜지 말고 순한 세안과 기록으로 악화 요인을 줄이며, 체질에 맞춘 한의 치료를 함께할 수 있습니다. 같은 조명에서 찍은 사진으로 개수 변화를 확인해 보세요.
- 물사마귀와 편평사마귀는 어떻게 다른가요?
물사마귀는 전염성 연속종 바이러스로 생기며 가운데가 오목하고 윤기 나는 둥근 돌기, 편평사마귀는 HPV로 생기며 윗면이 평평한 살색·갈색 돌기로 긁은 선을 따라 늘어나는 점이 다릅니다. 얼굴 돌기는 비립종·한관종 등과도 비슷해 피부과에서 확대경 검사로 먼저 확인하는 것이 원칙입니다. 진단 뒤에는 자극을 피하고 수건을 따로 쓰며, 체질에 맞춘 한의 치료로 바이러스를 이겨 내는 피부 회복력을 돕습니다. 사진 기록은 변화를 판단하는 데 도움이 됩니다.
- 신생아 여드름과 태열은 어떻게 다른가요?
신생아 여드름은 생후 2~4주 무렵 호르몬 영향으로 볼·이마·코에 붉은 좁쌀과 하얀 농포가 생기며, 가려움이 거의 없고 대개 저절로 가라앉습니다. 태열로 불리는 습진성 발진은 붉고 거칠며 각질·진물이 생기고, 가려워 얼굴을 비비며 목·귀 뒤까지 번질 수 있습니다. 농포는 짜지 말고 미지근한 물로 순하게 씻기며 덥지 않게 해 주고, 열·처짐·물집·진물이 있거나 구분이 애매하면 사진을 들고 소아청소년과에서 먼저 확인하십시오.
- 헤르페스에 처음 감염됐을 때 증상은 재발할 때와 어떻게 다른가요?
헤르페스 첫 감염은 몸에 면역이 없어 물집이 넓고 많이 생기며, 열·몸살·림프샘 부종 같은 전신 증상이 함께 오고 회복에 2~3주가 걸리기도 합니다. 재발은 신경에 잠복한 바이러스가 피로나 자외선 등으로 다시 깨어나는 것으로, 따끔거림이 먼저 오고 같은 자리에 작게 생겨 1주 안팎에 낫는 편입니다. 첫 감염이나 범위가 넓은 경우는 항바이러스제 처방을 위한 진료가 먼저이고, 눈 주변에 생기면 안과로, 성기 부위라면 비뇨의학과·산부인과·피부과로 가셔야 합니다.
- 임신 초기에 두드러기나 가려움이 생기는 이유가 뭔가요?
임신 초기에는 호르몬이 빠르게 늘고 혈액량과 피부 혈류가 증가하며 면역 균형이 바뀌어, 피부가 건조하고 예민해지면서 가려움이나 두드러기가 생길 수 있습니다. 다만 새로 먹는 영양제나 세제, 감염 같은 다른 원인도 있을 수 있어 생긴 시각과 먹은 것, 새로 쓴 제품을 사진과 함께 기록해 두면 도움이 됩니다. 손발바닥이 심하게 가렵거나 물집, 호흡 곤란이 있으면 바로 진료가 필요하며, 연고·약·한약은 산부인과 담당의와 상의한 뒤 결정하셔야 합니다.
- 건성 습진은 초기에 어떻게 나타나나요?
건성 습진은 초기에 정강이·팔 바깥쪽·옆구리처럼 피지가 적은 부위가 하얗게 일어나고 당기며 가려운 것으로 시작합니다. 이어 마른 논바닥 같은 잔금과 붉은 기가 생기면 염증이 시작된 단계로, 긁으면 진물·딱지나 동전 모양 습진으로 번질 수 있습니다. 미지근한 물로 짧게 씻고 3분 안에 크림을 바르며 습도를 지키는 것이 기본이고, 온몸이 가렵거나 고리 모양으로 번지면 다른 질환일 수 있으니 2주 넘게 계속되면 진료로 원인을 확인하십시오.
- 발톱이 검게 변했는데 멍인지 흑색종인지 어떻게 구별하나요?
발톱 아래 멍(조갑하 혈종)은 부딪힌 뒤 생기고, 발톱이 자라면서 앞으로 밀려 나가며 뿌리 쪽부터 맑아집니다. 흑색종은 외상 없이 뿌리에서 끝까지 이어지는 세로줄로 나타나 폭이 넓어지거나 색이 고르지 않고 주변 피부로 번질 수 있습니다. 자를 대고 찍은 사진으로 2~3주 간격 변화를 기록하되, 의심 신호가 있거나 위치가 변하지 않으면 피부과에서 더모스코피·조직검사로 확인해야 하며 이 감별은 한의 치료 대상이 아닙니다.
