FAQ
진료실에서 자주 받는 질문에 답했습니다.
- 얼굴에 올라오는 콜린성 두드러기는 어떻게 관리하나요?
얼굴 콜린성 두드러기는 체온이 오르며 땀이 나려는 순간 작은 팽진이 따끔하게 올라왔다가 한 시간 안에 가라앉는 것이 특징입니다. 관리의 핵심은 뜨겁고 매운 음식, 급한 운동, 뜨거운 샤워처럼 체온이 급하게 오르는 상황을 줄이고 운동 강도를 서서히 올리는 것입니다. 처방받은 약은 의료진 안내대로 복용하세요. 두드러기와 함께 입술이 붓거나 숨이 차고 어지러우면 즉시 응급 진료가 필요합니다. 유발 상황을 기록해 패턴을 찾아보세요.
- 신생아 태열에 크림을 발라도 되나요?
신생아 태열에도 보습은 대체로 도움이 되며, 크림이 열을 가둔다는 말은 근거가 분명하지 않습니다. 다만 볼과 이마의 뾰루지가 신생아 여드름이라면 유분 많은 크림이 악화시킬 수 있어 건조한 부위 위주로 가볍게 바르는 것이 좋습니다. 향료와 색소가 없는 단순한 보습제를 고르고 팔 안쪽에 먼저 시험해 보세요. 진물, 노란 딱지, 열, 수유량 감소가 있으면 바로 소아청소년과 진료가 필요하고, 어른 연고는 바르지 마세요.
- 파스를 붙인 자리에 발진과 물집이 생겼는데 어떻게 해야 하나요?
파스 모양 그대로 붉어지고 물집이 생겼다면 진통 성분, 멘톨 같은 청량 성분, 접착제에 대한 접촉피부염일 가능성이 큽니다. 바로 떼고 미지근한 물로 씻은 뒤 물집은 터뜨리지 말고 차가운 물수건으로 진정시키세요. 일부 진통 성분은 뗀 뒤에도 햇빛에 반응하므로 몇 주간 그 자리를 가려야 합니다. 물집이 띠 모양으로 번지고 통증이 심하면 대상포진, 범위가 넓거나 고름이 생기면 피부과 진료가 필요합니다. 파스 성분명은 사진으로 남겨 두세요.
- 몸이 가려운데 간 질환 때문일 수도 있나요?
간 질환, 특히 담즙 흐름이 막히는 담즙 정체가 있으면 발진 없이 가려움이 생길 수 있고 손발바닥에서 시작해 밤에 심해지는 경향이 있습니다. 황달, 진한 소변, 옅은 대변, 피로가 함께 있다면 간 기능 이상을 의심할 수 있습니다. 다만 가려움만으로 단정할 수 없으니 발진 없는 가려움이 몇 주 이어지면 내과에서 간 기능 혈액검사를 받으세요. 간 질환 치료 중이라면 한약 복용은 담당 의료진과 먼저 상의하는 것이 좋습니다.
- 화폐상습진 초기에는 어떤 모양으로 나타나나요?
화폐상습진은 초기에 모기 물린 자국 같은 작은 붉은 구진과 잔물집이 한곳에 모여 생기고, 며칠에서 몇 주 사이 동전처럼 둥근 붉은 판으로 합쳐집니다. 판 전체가 고르게 붉고 진물과 딱지가 생기며 밤에 특히 가렵습니다. 가운데가 맑아지는 고리 모양이면 백선, 은백색 두꺼운 비늘이면 건선을 의심하므로 피부과 진균 검사로 구별하는 것이 좋습니다. 초기에는 뜨거운 물과 때 밀기를 피하고 보습을 늘리며, 크기를 사진으로 기록해 두세요.
- 아프타성 구내염과 헤르페스성 구내염은 어떻게 다른가요?
아프타성 구내염은 피로, 스트레스, 점막 손상, 영양 상태 등과 관련된 옮지 않는 궤양으로, 볼과 입술 안쪽, 혀처럼 움직이는 점막에 하얗고 둥근 궤양이 한두 개 생깁니다. 헤르페스성 구내염은 단순포진 바이러스 감염으로 잇몸과 입천장에 작은 물집이 무리 지어 생겼다 터지고 열이 날 수 있으며 전염됩니다. 헤르페스는 초기 항바이러스 치료가 기본이고, 아프타는 유발 요인 관리가 중심입니다. 3주 넘게 낫지 않는 궤양은 진료가 필요합니다.
- 피부에 물집이 생기는 피부병에는 어떤 것이 있나요?
피부 물집은 접촉피부염, 한포진, 급성 습진 같은 염증, 단순포진·대상포진·농가진 같은 감염, 천포창·수포성 유사천포창 같은 자가면역 질환, 화상·마찰·벌레 물림·약물 반응 등으로 생깁니다. 띠 모양의 통증성 물집은 대상포진, 약을 먹은 뒤 점막이 헐며 생긴 물집은 응급일 수 있습니다. 50대 이후 큰 물집이 반복된다면 조직검사가 가능한 피부과 진단이 먼저입니다. 물집은 터뜨리지 말고 날짜별 사진과 기록을 남겨 두세요. 새로 쓴 약도 함께 메모해 두세요.
- 태열은 보통 언제까지 가나요?
태열은 신생아 여드름, 영아 지루피부염, 땀띠, 영아 아토피피부염 등을 두루 이르는 말이라 끝나는 시기가 원인마다 다릅니다. 신생아 여드름과 지루피부염, 땀띠는 대개 생후 몇 달 안에 가라앉는 편입니다. 반면 가려워서 비비고 목과 팔다리 접히는 곳으로 번진다면 아토피피부염일 수 있어 기다리기보다 진단이 필요합니다. 진물, 노란 딱지, 열, 수유량 감소가 보이면 바로 소아청소년과 진료를 받으세요. 일주일 단위 사진 기록이 판단에 도움이 됩니다.
- 개봉한 연고는 얼마나 오래 써도 되나요?
개봉한 연고는 공기와 균에 노출되므로 포장에 적힌 유통기한보다 짧게 써야 합니다. 튜브형은 개봉 후 6개월 안팎, 통에 덜어 담은 조제 연고는 1개월 안팎을 대략적인 기준으로 보되 설명서와 약국 안내를 따르세요. 색이 변하거나 냄새가 나고 기름이 분리되면 바로 버립니다. 예전에 처방받은 연고를 새 증상에 그대로 바르면 백선이나 감염처럼 원인이 다른 질환이 악화될 수 있으니, 번지는 테두리나 고름·물집이 보이면 피부과 확인이 먼저입니다.
