백선

습진이 곰팡이로 변하지는 않지만, 처음부터 백선이었는데 습진으로 알았거나 습진으로 약해진 피부에 곰팡이가 겹쳐 감염되는 경우가 있습니다. 스테로이드 연고를 발라도 붉은 테두리가 둥글게 넓어지면 피부과에서 곰팡이 검사를 먼저 받고, 백선이면 항진균제 치료가 기본입니다. 남은 연고를 진단 없이 바르지 말고, 사타구니를 잘 말리며 발 무좀도 함께 관리하는 것이 좋습니다.

발톱 무좀에 쓰는 먹는 항진균제는 드물게 간 기능에 영향을 줄 수 있어 처방 의료진이 간 기능 검사로 경과를 살피며 쓰는 약입니다. 음주, 간 질환 이력, 혈압약·영양제·한약 등 복용 약을 모두 알리고, 복용 중 심한 피로나 황달, 진한 소변이 있으면 바로 연락하세요. 맞지 않으면 바르는 항진균제 등 다른 방법을 상의할 수 있고, 한의 치료는 발 환경 관리를 돕는 보조입니다.

백선은 피부사상균이라는 곰팡이가 피부 각질층에 자리 잡아 각질을 먹고 번식하면서 생깁니다. 균이 닿는 것만으로는 부족하고, 땀과 습기, 통풍 안 되는 신발, 공동 시설처럼 따뜻하고 축축하게 갇힌 환경이 더해져야 감염이 자리 잡죠. 이 글에서는 곰팡이가 번식하는 기전, 잘 생기는 사람, 계절·신발·스테로이드 연고 오용 같은 악화 요인, 손발톱과 사타구니로 번지는 경로와 닮은 병의 구분, 한의학이 보는 습열의 원인, 진료 전 기록할 항목을 정리해 드릴게요. 원인에 대해 연구로 확인된 것과 아직 모르는 것도 함께 정리했어요.

무좀이 되풀이되면 항진균제 치료를 끝까지 하면서, 신발은 두세 켤레를 번갈아 신어 하루 이상 말리고 깔창도 빼서 말리는 것이 좋습니다. 양말은 땀을 잘 흡수하는 소재로 매일 갈아 신고, 가능하면 온수로 세탁해 완전히 말리세요. 신발 안에 남은 각질의 곰팡이가 재발 원인이 될 수 있어 신발 관리가 약만큼 중요합니다. 한의원에서는 땀이 많은 체질을 한약으로 돕습니다.

손에도 곰팡이가 옮아 무좀이 생길 수 있으며, 한쪽 손바닥에 하얀 가루 각질이 생기고 발 무좀이 함께 있으면 의심해 볼 수 있습니다. 손 습진은 양손에 비슷하게 생기고 갈라짐과 가려움이 두드러지지만 눈으로만 구별하기 어려워 피부과 곰팡이 검사가 정확합니다. 무좀에 스테로이드 연고를 바르면 번질 수 있어 검사 후 치료를 정하세요. 항진균제는 안내받은 기간까지 쓰세요.

백선은 피부사상균이라는 곰팡이가 피부 각질층·털·손발톱에 자리 잡아 생기는 감염성 피부병입니다. 발에 생기면 무좀, 손발톱에 생기면 손발톱백선, 사타구니에 생기면 완선, 몸통에 생기면 체부백선, 두피에 생기면 두부백선이라고 부르죠. 부위마다 모양이 달라서 한포진이나 습진과 헷갈리기 쉬운데, 각질을 긁어 현미경으로 보는 KOH 검사로 곰팡이를 확인하는 게 구분의 핵심이에요. 이 글에서는 백선이 어디에 어떤 모양으로 나타나는지, 비슷한 병과 어떻게 구분하는지, 어떤 상황이면 진료를 받아야 하는지 차근차근 정리해 볼게요. 백선에 대해 연구로 확인된 것과 아직 모르는 것도 함께 정리했어요.

두부백선은 곰팡이가 머리카락 뿌리까지 들어간 상태라 바르는 약으로는 부족하고, 피부과에서 처방하는 먹는 항진균제를 정해진 기간 끝까지 복용하는 것이 기본 치료입니다. 항진균 샴푸는 전파를 줄이는 보조 방법이며, 처방 없는 스테로이드 연고는 피해야 합니다. 가족과 반려동물도 확인하고 빗·모자·베개는 따로 쓰고 자주 세탁하세요. 복용 중 불편해하면 처방 의료진에게 알리세요.