백선

어루러기는 원래 피부에 사는 효모균이 원인이라 치료 뒤에도 여름마다 되풀이되는 경우가 흔합니다. 여름 전부터 땀과 피지를 관리하고, 의료진 안내에 따라 항진균 샴푸로 몸을 주기적으로 씻는 예방 관리가 도움이 됩니다. 운동 뒤에는 바로 씻고 등까지 말리며, 오일과 기름진 보습제는 줄이세요. 흰 얼룩이 겨울까지 남는 것은 색소가 돌아오는 데 시간이 걸리기 때문인 경우가 많습니다.

어루러기는 누구의 피부에나 사는 말라세지아 효모균이 덥고 습한 조건에서 늘어나 생기는 것이라 다른 사람에게 옮는 병으로 보지 않습니다. 몸에 해롭지는 않지만 그냥 두면 얼룩이 넓어지고, 균이 줄어든 뒤에도 흰 얼룩이 몇 달씩 남아 일찍 치료할수록 색 차이가 덜합니다. 항진균 샴푸나 크림이 기본 치료이며, 땀을 흘린 뒤 바로 씻고 말리는 습관이 되풀이를 줄입니다.

반려동물에게서 백선이 옮을 수 있습니다. 새끼 고양이와 강아지에게 흔한 곰팡이가 사람의 팔, 목, 얼굴, 아이 두피에 붉고 동그란 반점을 만들며, 동물은 털이 동그랗게 빠지거나 증상 없이 옮기기도 합니다. 가족은 곰팡이 검사 뒤 항진균 치료를, 반려동물은 수의사 진료를 함께 받아야 다시 옮지 않습니다. 털과 각질에 포자가 남으므로 청소와 침구 세탁도 함께 하세요.

몸의 백선은 초기에 작은 붉은 점이나 약간의 각질로 시작해 며칠에서 몇 주 사이 가장자리가 동그랗게 붉고 도드라지며 가운데가 옅어지는 모양으로 커집니다. 발은 발가락 사이가 하얗게 불고 갈라지며, 사타구니는 반달 모양 테두리가 번집니다. 동전 모양 습진 등 비슷한 병이 많아 곰팡이 검사로 확인하는 것이 원칙이고, 검사 전 스테로이드 연고는 피하세요. 초기에 치료할수록 기간이 짧아집니다.

백선은 가을이 되면 가려움이 잦아들어 나은 것처럼 보여도, 곰팡이가 각질층과 발톱에 남아 여름마다 다시 올라오는 경우가 대부분입니다. 몸의 가벼운 백선은 가라앉기도 하지만 발 무좀과 완선은 저절로 끝나는 경우가 드물고, 발톱으로 번지면 치료가 길어집니다. 곰팡이 검사로 확인하고 항진균 치료를 증상이 사라진 뒤까지 이어 가며, 잘 말리고 가족도 함께 치료하세요.

얼굴에도 백선이 생길 수 있으며, 반려동물이나 몸·발의 무좀, 가족에게서 옮는 경우가 많습니다. 얼굴 백선은 테두리가 흐릿해 습진·지루성피부염·주사피부염으로 오해받기 쉽고, 스테로이드 연고를 바르면 잠시 옅어졌다가 더 번집니다. 바르던 연고를 멈추고 곰팡이 검사로 확인한 뒤 항진균 치료를 끝까지 하는 것이 원칙이며, 반려동물은 수의사 진료를 함께 받게 하세요.

무좀 연고를 바르면 가려움은 1~2주 안에 줄지만 각질 속 곰팡이는 한동안 남아 있어, 겉이 깨끗해진 날 바로 멈추면 같은 자리에 다시 생기기 쉽습니다. 성분마다 다르지만 보통 증상이 사라진 뒤에도 2~4주가량 더 바르고, 보이는 범위보다 넓게 바르는 것이 기본입니다. 발톱까지 변했다면 피부과 검사로 먹는 약 여부를 확인하고, 발을 건조하게 유지하세요.

체부백선은 항진균 연고를 바르면 1~2주 안에 가려움과 붉은 테두리가 줄어드는 경우가 많지만, 각질층 속에 곰팡이가 남아 있어 보통 2~4주, 증상이 사라진 뒤에도 1~2주 더 바르는 것이 일반적입니다. 가장자리 바깥까지 넉넉히 바르고, 범위가 넓거나 잘 낫지 않으면 먹는 약을 처방 의료진과 상의하세요. 발 무좀 같은 감염원도 함께 치료해야 합니다.

백선 치료는 먼저 각질을 긁어 곰팡이를 확인하는 검사로 습진·건선과 가려낸 뒤, 바르는 항진균제(손발톱은 먹는 약)로 피부사상균을 없애는 것을 기본으로 하고, 곰팡이가 자라기 좋은 몸의 습기와 열, 그리고 되풀이되는 환경을 함께 정리하는 방향으로 진행합니다. 한의학은 항진균 치료를 나란히 하면서 땀과 습기가 많은 몸의 조건을 조절하는 한약과 짓무른 부위의 외용 관리, 침·약침을 더해요. 이 글에서는 치료의 흐름, 기간과 좋아지는 순서, 한의 치료의 구체적 구성, 집에서의 관리, 치료 중 변화에 대응하는 법, 재발을 줄이는 요령을 차근차근 살펴볼게요. 치료에 대해 연구로 확인된 것과 아직 모르는 것도 함께 정리했어요.