습진

화폐상습진은 건조하고 약해진 피부 장벽에 벌레 물림이나 작은 상처 같은 자극, 습진 부위의 세균, 접촉 알레르기, 다리 순환 저하, 음주와 스트레스가 겹쳐 생기는 습진입니다. 중년 이후 피부가 건조해지는 겨울에 처음 생기는 경우가 많습니다. 백선이나 건선과 헷갈리기 쉬워 구분이 필요하며, 샤워 후 보습과 자극 줄이기, 음주 조절, 체질 관리를 함께 합니다.

습진은 가렵고 붉으며 진물이나 각질이 생기는 피부염을 두루 이르는 이름이고, 아토피피부염은 타고난 장벽의 약함과 알레르기 체질이 바탕인 습진의 한 종류입니다. 접촉피부염, 손습진, 화폐상습진 등 다른 습진은 특정 자극이나 환경이 원인이라 관리의 초점이 다릅니다. 어릴 때 아토피가 있던 분이 성인이 되어 손습진을 겪는 일도 흔하며, 이름보다 지금의 피부 상태와 체질을 함께 보는 것이 중요합니다.

음낭이나 회음부가 오래 가렵고 긁으면서 피부가 가죽처럼 두꺼워지고 주름이 깊어졌다면 만성 습진이 태선화된 경우가 많습니다. 다만 곰팡이·칸디다 감염, 접촉 피부염, 건선과 구분이 필요해 피부과에서 곰팡이 검사를 먼저 받는 것이 좋고, 음낭은 흡수가 많아 스테로이드 연고는 약한 등급을 짧게 씁니다. 통풍과 건조, 긁지 않는 습관이 관리의 기본입니다.

습진을 치료하지 않고 두면 가벼운 경우 가라앉기도 하지만, 가려움과 긁기가 되풀이되며 범위가 넓어지고 피부가 두꺼워지는 태선화, 색소 침착, 세균 감염으로 이어지기 쉽습니다. 오래될수록 회복이 더뎌지므로 초기에 원인 자극을 줄이고 꾸준히 보습하는 것이 중요합니다. 석 달 넘게 이어지면 곰팡이 감염·건선 등과 구별하는 진료를 받아 보시길 권합니다.

연고 위를 랩으로 감싸는 밀폐 요법은 흡수를 크게 늘려 효과가 강해지지만, 피부가 얇아지거나 몸 안 흡수가 늘어나는 부작용 위험도 함께 커집니다. 처방한 의료진이 부위와 기간을 정해 준 경우에만 하고, 얼굴이나 접히는 곳, 아이 피부, 진물이나 고름이 있는 부위에는 하지 않는 것이 원칙입니다. 집에서는 보습제를 두껍게 바르고 면장갑을 끼는 방법으로 대신할 수 있습니다.

습진은 가려움이 흔하지만, 잦은 손 씻기나 세제·소독제 자극으로 생긴 자극성 손 습진은 가려움보다 따가움과 화끈거림이 먼저 나타날 수 있어 가렵지 않다고 습진이 아니라고 보기는 어렵습니다. 한쪽에 띠처럼 생기는 따끔거림과 물집, 노란 진물은 대상포진이나 감염 신호일 수 있어 진료가 먼저입니다. 미지근한 물, 순한 세정제, 즉시 보습과 장갑 사용이 회복의 기본입니다.

엉덩이와 허벅지 뒤쪽이 넓게 붉고 까칠하며 가려운 것은 오래 앉아 있을 때의 압박·마찰과 땀이 차는 환경으로 피부 장벽이 약해져 생기는 습진일 수 있습니다. 고리 모양으로 번지면 백선, 경계가 분명한 붉은 판이면 건선과 구별해야 합니다. 한의원에서는 체질에 맞는 한약과 침·외용 치료를 하고, 50분마다 일어나기, 통기성 좋은 방석과 면 속옷으로 환경을 바꿉니다.

양말 고무줄이 닿는 발목을 따라 띠처럼 붉어진다면 압박·마찰이나 소재·염료·고무 성분에 의한 접촉 피부염일 수 있고, 신발 속 땀과 겨울 건조가 겹치면 오래 이어집니다. 각질이 하얗게 일면 무좀 검사를, 다리가 붓고 갈색으로 변하면 순환 관련 확인을 받으세요. 느슨한 면 양말로 바꾸고 2~3주 변화를 보는 것이 먼저이며, 신발도 말려 가며 번갈아 신는 것이 좋습니다.

손을 많이 쓰는 직업의 손 습진은 물·세정제 자극에 염색약, 펌약, 식재료, 장갑 성분 같은 물질 알레르기가 겹쳐 있을 수 있어 피부과 첩포검사로 원인을 확인하면 관리 범위를 좁힐 수 있습니다. 작업별로 니트릴 장갑을 쓰고, 손을 씻은 뒤 바로 보습하는 근무 중 습관을 정해 두세요. 체질 한약과 침 치료가 회복을 돕습니다. 반지는 빼고 일하세요.