헤르페스

입술 헤르페스 물집은 피부 겉층에 생기는 병변이라 딱지가 저절로 떨어지면 대개 흉터 없이 낫고, 딱지가 떨어진 뒤의 붉은 자국도 시간이 지나며 옅어지는 경우가 많습니다. 다만 딱지를 뜯거나 세균에 감염되거나 같은 자리에 재발이 잦으면 색소 침착이나 얕은 패임이 남을 수 있습니다. 딱지를 지키고 자외선을 막으며, 몇 달 지나도 남으면 피부과에서 상담하세요. 입술 주변에 띠 모양 물집과 통증이 있으면 대상포진일 수 있어 바로 진료가 필요합니다.

입술 헤르페스는 물집이 생겨 터지고 진물이 나는 시기에 가장 잘 옮습니다. 따끔거리는 전구기부터 전염력이 생기고, 딱지가 떨어져 피부가 완전히 아물 때까지는 입맞춤과 컵·수건 공유를 피하세요. 증상이 없을 때도 드물게 옮을 수 있어 신생아와의 입맞춤은 평소에도 삼가는 것이 좋습니다. 눈 주위 물집은 즉시 안과 진료가 필요하고, 재발이 잦다면 피부과·내과에서 항바이러스제를 상담하세요. 재발 계기를 기록해 두면 관리에 도움이 됩니다.

입술 헤르페스는 물집이 터져 진물이 나는 시기에 가장 잘 옮지만, 딱지가 앉은 뒤에도 딱지 아래가 완전히 아물고 저절로 떨어질 때까지는 전염될 수 있습니다. 이 기간에는 입맞춤, 컵·수건·립밤 같이 쓰기를 피하고, 신생아나 아기와 얼굴을 맞대는 접촉은 삼가야 합니다. 눈 주변으로 번지거나 열이 나며 퍼지면 바로 진료를 받고, 재발이 잦으면 항바이러스제 처방을 의료진과 상의하십시오. 딱지는 일부러 뜯지 말고 손을 자주 씻으십시오.

헤르페스 2형은 주로 성기에 생기지만, 물집이나 바이러스가 나오는 부위와 입이 직접 닿으면 입술이나 입안에도 감염될 수 있습니다. 성기에 잠복한 바이러스가 몸속을 이동해 입술에 재발하는 경우는 드물고, 입술 물집은 1형이 원인인 경우가 더 흔하므로 비뇨의학과·산부인과·피부과에서 검사로 확인하는 것이 먼저입니다. 증상이 있을 때는 구강 접촉과 성관계를 피하고, 손 씻기와 개인 물품 분리로 전파를 줄이시기 바랍니다.

입술 헤르페스는 따끔거림 같은 전조 뒤에 입술 경계에 작은 물집이 무리 지어 생기고, 터져 딱지가 앉으며 같은 자리에 재발하는 것이 특징입니다. 뾰루지는 입술 바깥 피부의 털구멍 하나에 붉은 구진이나 고름이 생기는 경우가 많습니다. 모양, 부위, 경과, 동반 증상을 비교해 볼 수 있지만 스스로 단정하기 어려우니 짜지 말고 피부과에서 확인하시길 권합니다. 재발이 잦다면 기록을 바탕으로 체질에 맞춘 한의 관리를 보조적으로 고려할 수 있습니다.

모낭염은 털구멍마다 하나씩 생기는 붉은 뾰루지나 고름점이 흩어져 있고, 헤르페스는 따끔거리는 전조 뒤 작은 물집이 한 자리에 모여 올라와 딱지로 아물며 같은 부위에 재발하는 경향이 있습니다. 원인이 세균과 바이러스로 달라 치료약도 다르며, 수염 부위 헤르페스는 모낭염과 비슷해 보여 검사가 필요합니다. 성기 부위는 비뇨의학과·산부인과·피부과, 눈 주위는 안과 진료를 먼저 받으세요. 재발할 때마다 날짜와 사진을 남겨 두면 진단에 도움이 됩니다.

성기 헤르페스 2형은 증상이 없을 때의 습관이 중요합니다. 바이러스가 신경절에 남아 있어 평소 관리의 목표는 재발 횟수와 전파 위험을 낮추는 것입니다. 진단과 약 처방은 비뇨의학과·산부인과·피부과에서 받고, 재발이 잦으면 억제 요법을 처방 의료진과 상의합니다. 전구 증상과 수면·생리 주기·음주를 기록해 패턴을 찾고, 면 속옷과 부드러운 세정으로 마찰을 줄이며, 증상이 없을 때도 콘돔을 쓰고 파트너와 솔직하게 이야기하는 것이 기본입니다.

헤르페스 첫 감염은 몸에 면역이 없어 물집이 넓고 많이 생기며, 열·몸살·림프샘 부종 같은 전신 증상이 함께 오고 회복에 2~3주가 걸리기도 합니다. 재발은 신경에 잠복한 바이러스가 피로나 자외선 등으로 다시 깨어나는 것으로, 따끔거림이 먼저 오고 같은 자리에 작게 생겨 1주 안팎에 낫는 편입니다. 첫 감염이나 범위가 넓은 경우는 항바이러스제 처방을 위한 진료가 먼저이고, 눈 주변에 생기면 안과로, 성기 부위라면 비뇨의학과·산부인과·피부과로 가셔야 합니다.

헤르페스는 따끔거림 뒤에 작은 물집이 무리 지어 생기고 터져 아픈 얕은 궤양이 되며 재발할 수 있고, 매독의 첫 궤양은 대개 하나이며 단단하고 아프지 않은 경우가 많아 지나치기 쉽습니다. 매독 궤양은 저절로 아물어도 균이 퍼지는 것일 수 있습니다. 모양만으로는 구별이 어렵고 함께 감염될 수도 있어 비뇨의학과, 산부인과, 피부과에서 궤양 검체 검사와 혈액검사를 받고, 진단 전까지 성관계를 피하십시오. 결과에 따라 상대방도 검사를 받도록 알리십시오.