송요안 대표원장

대상포진 예방접종은 백신 종류에 따라 생백신 여부와 접종 후 임신을 미뤄야 하는 기간이 다르게 안내되므로, 임신을 준비 중이라면 산부인과 담당의와 접종 의료기관에 임신 계획을 먼저 알리고 접종 여부와 시기를 정해야 합니다. 이미 임신 가능성이 있다면 접종 전에 반드시 말씀하셔야 합니다. 한의 진료는 접종을 대신하지 않으며, 피로와 수면을 돌보는 보조 관리로 활용하되 복용 중인 한약은 담당의에게 알리는 것이 좋습니다.

음낭 피부에 생긴 하얗고 단단한 작은 혹은 피지낭종(표피낭종)이나 음낭 석회증인 경우가 있지만, 곤지름, 물사마귀, 혈관각화종과 겉모습이 비슷해 스스로 단정하기 어렵습니다. 피부 표면의 혹은 피부과, 고환 안쪽의 덩어리나 통증은 비뇨의학과 진료가 먼저입니다. 낭종 제거는 피부과나 외과에서 주머니까지 떼어 내는 시술이 기본이며 한의 치료 대상이 아닙니다. 짜면 다시 차오르고 염증이 생길 수 있으니 손대지 말고, 반복되는 염증이 있을 때 보조적으로 관리합니다.

땀띠는 땀관이 막혀 땀이 피부 속에 고여 생기는 반응이라 감염이 아니며, 수건이나 이불을 같이 써도 다른 사람에게 옮지 않습니다. 가족이 함께 생기는 것은 같은 환경에서 땀을 흘렸기 때문입니다. 다만 긁은 자리에 고름이나 노란 딱지가 생기면 옮을 수 있는 세균 감염일 수 있고, 아이가 열과 함께 손발·입안에 발진이 생기면 소아청소년과 진료가 필요합니다. 시원하게 해 줘도 일주일 가까이 낫지 않으면 진료를 받으십시오.

여성의 턱 여드름은 생리 주기와 관련이 있을 수 있습니다. 생리 전 호르몬 변화로 피지 분비와 모공 염증이 늘어 턱과 입 주변에 여드름이 반복되기 쉽습니다. 주기가 불규칙하거나 털이 늘고 머리카락이 빠진다면 산부인과에서 호르몬 상태를 먼저 확인하세요. 생리일과 여드름을 함께 기록하면 원인 파악과 치료에 도움이 됩니다. 한의 치료에서는 생리통, 생리 전 증상, 손발의 냉기 등을 함께 살펴 체질에 맞는 방향을 정합니다.

여드름은 사람 사이에 옮는 전염성 질환이 아닙니다. 여드름에 관여하는 균은 대부분의 사람 피부에 원래 있는 상재균이며, 여드름은 피지 분비와 모공 막힘, 염증 반응이라는 개인의 피부 조건 때문에 생깁니다. 형제가 함께 여드름이 생기는 것은 나이대와 체질, 생활 환경이 비슷하기 때문입니다. 다만 세균성 모낭염이나 물사마귀처럼 옮는 질환과 헷갈릴 수 있어, 빠르게 번지거나 열이 나면 피부과 확인이 필요합니다. 수건과 베개 관리는 위생 습관으로 지키시면 됩니다.

지루성피부염과 여드름은 둘 다 피지가 많은 얼굴에 생기지만, 여드름은 털구멍이 막혀 면포와 뾰루지가 생기고 지루성피부염은 코 옆·눈썹·두피에 붉은 반과 기름진 각질, 가려움이 생기는 염증입니다. 면포가 보이는지, 각질과 가려움이 주된지, 생기는 부위가 어디인지로 나눠 볼 수 있습니다. 두 질환이 함께 있거나 말라세지아 모낭염·주사와 헷갈릴 수 있어 피부과 진찰로 확인하고, 자극을 줄이는 세안과 기록으로 관리하시길 권합니다.

장미색비강진은 큰 반점 하나가 먼저 생긴 뒤 몸통에 작은 타원형 반점이 피부결을 따라 퍼지고, 얇은 고리 모양 비늘을 보이며 대개 시간이 지나면 가라앉습니다. 건선은 두꺼운 은백색 비늘을 가진 판이 팔꿈치, 무릎, 두피에 오래 남고 반복되며 손발톱 변화가 함께 오기도 합니다. 목감기 뒤 생기는 물방울 건선은 서로 닮아 피부과 진찰이 필요하며, 매주 같은 조건에서 찍은 사진 기록이 구별과 경과 확인에 도움이 됩니다.

옴은 옴진드기가 각질층에 굴을 파서 생기는 감염 질환으로 손가락 사이·손목·배꼽·사타구니에 밤마다 심한 가려움이 생기고 가족에게도 옮는 것이 특징입니다. 아토피는 오래 반복되는 체질성 습진, 두드러기는 하루 안에 사라지는 일시적 부종으로 옮지 않습니다. 옴이 의심되면 피부과 검사로 확진하고 가족이 동시에 치료하며 침구를 세탁해야 하고, 한의 치료는 치료 후 남는 가려움 관리에 보조적으로 활용합니다. 가족이 함께 가렵다면 미루지 말고 확인받으세요.

건선에 바르는 약은 염증을 빠르게 줄이는 스테로이드 연고, 피부 세포가 지나치게 빨리 만들어지는 것을 늦추는 비타민 D 유도체 연고, 이 둘을 합친 복합제, 얼굴과 접히는 부위의 칼시뉴린 억제제, 두꺼운 각질을 녹이는 각질 연화제로 나뉩니다. 부위와 두께에 따라 강도를 달리해 판 위에만 얇게 바르고, 줄이거나 끊는 순서는 처방한 의료진과 상의해야 합니다. 관절이 붓고 아프면 류마티스내과 확인이 필요합니다. 보습은 꾸준히 해 주세요.

당뇨가 오래되면 발의 감각이 둔해지고 혈액순환과 감염을 막는 힘이 떨어져, 신발에 쓸린 물집 하나도 오래 낫지 않는 궤양이 될 수 있습니다. 통증이 적은 것은 가볍다는 뜻이 아니라 감각 저하의 신호일 수 있습니다. 2주 넘게 낫지 않거나 붉게 번지고 고름, 냄새, 열이 있으면 당뇨를 관리하는 내과 담당 의료진에게 알리고 외과 진료를 받으십시오. 물집은 터뜨리지 말고, 매일 밝은 곳에서 발을 살피는 습관을 들이십시오.

대상포진을 빨리 낫게 하려면 물집이 생긴 뒤 가능한 한 빨리, 권장되기로는 72시간 이내에 항바이러스제를 시작해 끝까지 복용하는 것이 가장 중요합니다. 물집은 터뜨리지 말고 순하게 씻어 말린 뒤 덮어 두고, 뜨거운 목욕과 사우나, 과로와 음주는 피합니다. 얼굴과 눈 주위에 생기면 안과·피부과 진료가 즉시 필요합니다. 피부가 나은 뒤 남는 신경통은 따로 관리할 수 있습니다. 매일 통증 점수와 새 물집 여부를 기록해 두면 경과 확인에 도움이 됩니다.

편평사마귀는 보이는 돌기가 없어진 뒤에도 주변 피부에 바이러스가 남아 있을 수 있어, 치료 후 몇 달간 관리와 관찰이 필요합니다. 얼굴을 만지거나 긁지 않기, 면도날과 화장 도구 위생, 수건과 베갯잇 따로 쓰기, 자외선 차단, 충분한 수면이 기본입니다. 남은 평평한 갈색 자국은 대개 색소 침착으로 서서히 옅어지지만, 손끝에 걸리게 솟은 돌기가 다시 보이면 초기에 진료를 받으세요. 한 달에 한 번 사진 기록이 도움이 됩니다.