박은경 진료원장

햇볕을 자주 받는 정강이와 팔에 쌀알만 한 하얀 점이 흩어져 생기고 크기는 그대로인 채 개수만 늘어난다면, 백반증보다는 나이와 자외선에 따른 특발성 물방울 모양 저색소증일 가능성이 높습니다. 백반증은 반점이 커지고 합쳐지며 손등이나 입 주위에 잘 생기므로 피부과 검사로 먼저 구별해야 합니다. 저색소증이라면 자외선 차단이 가장 중요한 관리입니다.

주름 안쪽까지 선홍색으로 붉고 가장자리에 좁쌀 같은 붉은 점이 흩어져 있으며 항생제 복용 뒤 심해진 기저귀 발진은 칸디다 감염일 가능성이 높습니다. 일반 발진 크림으로는 잘 낫지 않아 진료 후 항진균 연고를 쓰는 것이 기본이며, 스테로이드 연고만 바르면 번질 수 있습니다. 기저귀를 갈 때마다 물로 씻고 완전히 말리며 공기를 통하게 해 주세요.

가려움이 잠을 빼앗고, 부족한 잠이 기분을 가라앉히며, 예민해진 마음이 다시 가려움을 키우는 악순환은 흔한 일입니다. 발진 없이 몇 달째 가렵다면 기본 혈액검사로 내과 질환을 먼저 확인하고, 가려움과 수면을 함께 다스리는 치료와 생활 관리를 이어 가는 것이 좋습니다. 우울감이 2주 넘게 이어지면 정신건강의학과 상담도 함께 받으시길 권합니다.

아이들에게 흔한 IgA 혈관염 자반증은 감기 같은 감염을 계기로 면역 반응이 작은 혈관을 자극해 생기므로, 나은 뒤에도 감염 때마다 다시 올라올 수 있습니다. 대개 재발할수록 가벼워지지만, 재발 때마다 소변검사로 신장을 확인하고 복통·혈변·혈뇨·부종이 있으면 바로 진료를 받아야 합니다. 조용한 시기에 감기를 줄이는 생활과 체질 관리가 재발을 줄이는 데 도움이 됩니다.

중년 이후 겨울에만 종아리가 물고기 비늘처럼 갈라지고 여름에 좋아진다면, 어릴 때부터 계절과 관계없이 이어지는 어린선보다 피지와 수분이 줄어 생기는 건조 피부염일 가능성이 높습니다. 때를 밀지 않고 씻은 뒤 두껍게 보습하는 것이 기본입니다. 갑자기 온몸에 비늘 같은 각질이 번지면 갑상선 등을 확인하는 기본 혈액검사를 받아 보세요. 전기장판에 다리를 직접 대는 것도 피하세요.